Skocz do zawartości
eChirurgia.pl

Łukasz_Synergia_Chorzów

Members
  • Postów

    147
  • Dołączył

  • Ostatnia wizyta

Treść opublikowana przez Łukasz_Synergia_Chorzów

  1. Witam, Przyczyn przeskakiwania w stawie biodrowym może być kilka. Być może w związku z urazem mm przywodzicieli doszło do wzrostu napięcia w obrębie sąsiadujących mięśni i one konfliktują ze strukturami kostnymi. To tylko jedna z możliwości. Najlepszym posunięciem byłaby wizyta u fizjoterapeuty, który będzie w stanie po przeprowadzeniu wywiadu oraz badania powiedzieć co może być problemem i z czego wynika słyszalny przeskok. Pozdrawiam
  2. Witam, Warto po prostu udać się na wizytę do fizjoterapeuty. Po przeprowadzeniu dokładnego wywiadu a następnie przeprowadzeniu badania klinicznego (zawierającego m.in. testy prowokacyjne na poszczególne struktury kolana [więzadła, łąkotki itp.], testy wydolności więzadeł) będzie on w stanie stwierdzić czy wymagana jest jakaś forma rehabilitacji lub leczenia. Warto nadmienić, że samo zdjęcie RTG oceni jedynie Pana struktury kostne kolana ale nie będzie w stanie wykazać chociaż deficytów stabilności w zakresie układu więzadłowego. Dalszych informacji dotyczących Pana stawu kolanowego dostarczy już fizjoterapeuta podczas wizyty, Pozdrawiam,
  3. Witam, Z racji 3 tygodni po zabiegu dolegliwości bólowe oraz cechy stanu zapalnego powinny powoli się zmniejszać. Nie mniej jednak oceny czy Pani stan jest niepokojący powinien określić lekarz bądź fizjoterapeuta prowadzący. Kwestia gdzie dolegliwości bólowe się lokalizują, w jakich sytuacjach się pojawiają, jaka jest intensywność itd. Ocieplenie oraz ból mogą wynikać chociażby z nadmiernej aktywności w ciągu dnia - wielkość aktywności ich rodzaj również warto konsultować z fizjoterapeutą. Wytłumaczy jakie sytuacje przynoszą duże obciążenia w obrębie stawu kolanowego i SRU. Pozdrawiam,
  4. Witam, Pomocy w takim zakresie może zdecydowanie udzielić fizjoterapeuta. Praca nad poprawą ustawienia łopatek bardzo często nie wiąże się tylko z konkretnymi ćwiczeniami w obrębie łopatek ale zawiera też wiele innych elementów korygujących - np. ustawienie klatki piersiowej, poprawa centralnej stabilności (w obrębie miednicy/kręgosłupa). To jak powinien wyglądać dokładny program rehabilitacji dla Pani ustali już sam fizjoterapeuta - po przeprowadzeniu wywiadu oraz wnikliwej analizie Pani postawy ciała oraz wielu innych komponentów. Pozdrawiam
  5. Witam, W pierwszej kolejności na pewno warto wdrożyć podstawowe leczenie stanu zapalnego/obrzęku. Począwszy od zmniejszenia obciążenia kciuka, zimnych okładów, odpoczynek z dłonią uniesioną powyżej stawu łokciowego lub też nawet ramiennego (łokieć podparty o coś żeby nie dźwigacz oczywiście całej ręki). Jeżeli obrzęk jest dalej wyraźny można zastosować np. maść lioton. Warto na pewno udać się na wizytę do fizjoterapeuty - po dokładnym wywiadzie przeprowadzi badanie (oceni jakie są deficyty ruchomości, stabilność itd.) i zaproponuję odpowiednią formę terapii. Jeżeli stwierdzi, że jest wymagana dodatkowa konsultacja np. w postaci USG na pewno Panią dalej pokieruje. USG może być potrzebne po wykazaniu e trakcie badania np. dużych deficytów stabilności. Pozdrawiam,
  6. Witam, Kolejny krok powinien podpowiedzieć lekarz prowadzący. Nie znam aktualnie stanu Pani więzozrostu ale wydaje mi się, że należałoby już na tym etapie rozpocząć rehabilitację - co również powinno zostać określone przez lekarza prowadzącego. Jeżeli ma Pani wątpliwości co do aktualnej formy leczenia można zasięgnąć konsultacji u innego lekarza ortopedy. Pozdrawiam
  7. Witam, Na to pytanie może odpowiedzieć zdecydowanie fizjoterapeuta, który zbada co jest przyczyną ograniczenia ruchomości w obrębie Pana palca III. Jeżeli będzie potrzebna dodatkowa diagnostyka obrazowa na pewno Pana pokieruje gdzie może się Pan udać. Jednak czas 10 lat jest bardzo długim okresem gdzie mogło dojść do nieodwracalnych zmian histologicznych w obrębie chociażby torebki stawowej, więzadeł ("usztywnienie/utrata elastyczności"). Ale to zostanie poddane badaniu klinicznemu w trakcie wizyty u fizjoterapeuty. Pozdrawiam
  8. Witam, Przyczyn takich dolegliwości może być kilka (toczący się proces gojenia w obrębie łąkotki przyśrodkowej, blizna, troczek itp, itd). Jednoznaczne określenie poprzez forum internetowe nie jest możliwe. Zdecydowanie w tym okresie powinien Pan już rozpoczynać rehabilitację z fizjoterapeutą. On na pewno pomoże Panu określić przyczynę dolegliwości bólowych i tym samym określi w jaki sposób można pomóc. Pozdrawiam
  9. Witam, Sugerowałbym wizytę u fizjoterapeuty. W pierwszej kolejności zbierze od Pana dokładny wywiad a potem na podstawie badania klinicznego postara się ustalić przyczynę Pana dolegliwości bólowych. Jeżeli płasko-koślawość nie jest wrodzoną deformacją a jedynie konsekwencją zaburzeń innego regionu ciała to w obu przypadkach fizjoterapeuta podpowie co można z tym zrobić. Pozdrawiam
  10. Witam, Może warto jeszcze skonsultować to z jednym lekarzem czy na pewno to narośl ogranicza ruch ? Czasami może to wynikać z mocnego obkurczenia torebki stawowej - natomiast powinny wtedy być różnice w badaniu pasywnym oporu końcowego danego ruchu - to już do interpretacji fizjoterapeuty bądź lekarza. Doradzanie czy podjąć się operacji bądź też nie jest mocno ryzykowną sprawą - ostateczna decyzja należy do Pana. To co bym brał pod uwagę przy podejmowaniu decyzji to przede wszystkim: wiek - im niższy tym lepsze rokowania jeżeli chodzi o gojenie się, Pana oczekiwania wobec łokcia (charakter pracy, aktywność fizyczna), czynnik bólu, aktualny zakres ruchomości - im mniejszy tym istnieje większe ryzyko kompensacji w obrębie stawu ramiennego, nadgarstkowego jak również odc C itd. Pytanie też czy aktualny zakres ruchomości się nie zwiększa? Przywracanie zakresu ruchomości stawu łokciowego to mozolny proces (zwłaszcza ruchów supinacji i pronacji). Jeżeli jest jeszcze opcja zwiększenia zakresu ruchomości to razem z fizjoterapeutą walczyłbym do upadłego. Pozdrawiam,
  11. Witam, Myślę, że warto to skonsultować z fizjoterapeutą. Dobrze,że dolegliwości bólowe się nie utrzymują ale wystąpiły one wcześniej czym warto się zainteresować żeby zminimalizować ryzyko kontuzji. Fizjoterapeuta jest też w stanie podpowiedzieć parę rzeczy jeżeli chodzi o technikę ćwiczeń - nie twierdzę, że była u Pana błędna ale zawsze warto to skonsultować. Pozdrawiam
  12. Witam, Nie uważam żeby zdjęcia wyglądały tragicznie 😉 Interpretacje zdjęć należy pozostawić już lekarzowi lub fizjoterapeucie, który będzie Panią leczył. To co powinna Pani zrobić to udać się do fizjoterapeuty. Na podstawie wywiadu z Panią, badania klinicznego będzie on mógł postawić diagnozę Pani dolegliwości bólowych i wdrożyć terapię. Powinien on również uzyskać informację dlaczego Pani kręgosłup zatracił swój fizjologiczny kształt - chodzi o zniesienie fizjologicznych lordoz w odc C i L - być może wynika to z Pani nie właściwej pozycji w trakcie pracy? - przyczyn może być wiele - na pewno do tego dojdziecie. Póki co nie ma Pani się czym martwić tylko trzeba rozpocząć rehabilitację. Pozdrawiam
  13. Witam, Być może rehabilitacja nie była trafiona w Pana konkretny problem lub nie wyeliminował Pan na ten okres czynnika drażniącego np. powtarzalnej sytuacji w ciągu dnia, która mogła stale drażnić zapaloną kaletkę. Moje porady są mało precyzyjne ponieważ nie mam możliwości przeprowadzenia wywiadu, badania itd. To co mogę doradzić to być może zmiana kierunku rehabilitacji lub fizjoterapeuty. Dobra rehabilitacja opiera się o wnikliwy wywiad, badanie kliniczne oraz precyzyjną terapie. Skoro diagnoza Pana przyczyny dolegliwości bólowych jest postawiona terapia powinna skutkować - w innym przypadku może nie jest dobrze określona przyczyna dolegliwości bólowych. Pozdrawiam,
  14. Witam, Warto się skonsultować jeszcze z fizjoterapeutą. Absolutnie nie podejmuje się diagnozowania Pana przez internet ale z tego co Pan napisał może być to problem drażnienia nerwu łokciowego. Fizjoterapeuta przeprowadzi z Panem wywiad, wykonana badanie kliniczne (możliwe, że stwierdzi, że należałoby ocenić struktury nerwowe - zbada również przewodnictwo nerwowe (ocena czucia dotyku, czucia bólu) - taka ocena pozwoli dobrze zaplanować terapię lub ewentualnie pokierować Pana na dodatkową diagnostykę. Uważam, że nie ma powodów do niepokoju aczkolwiek powinien Pan to skonsultować właśnie z fizjoterapeutą. Jeżeli Pana przypadek przekroczy jego kompetencje na pewno pokieruje Pana do lekarza. Pozdrawiam serdecznie
  15. Witam. Oprócz pracy manualnej niezbędne są ćwiczenia stabilizujące oraz regularne zadanie domowe - konkretne ćwiczenie głównie pomagające na Pani problem - ograniczenie ruchomości/stabilizacja - to już w zakresie oceny fizjoterapeuty. Na pewno czas korzystnie wpływa na proces gojenia blizn natomiast jeżeli Pani problem jest niestabilność sam czas nie wystarczy - należy poprawić stabilność/mobilność kompleksu miedniczno - lędźwiowego. Warto też popracować z blizną po CC - może ona dawać wzmożone napięcie mięśni/powięzi co może powodować asymetrie w obrębie miednicy - nie jest to pewne i jednoznaczne natomiast warto to poddać ocenie. Pozdrawiam ! Wstaw inne media
  16. Witam, W Pana przypadku warto jeszcze zasięgnąć konsultacji u fizjoterapeuty. Przeprowadzi z Panem wywiad oraz wykonana badanie kliniczne. Na tej podstawie zaproponuje Panu terapię i wskaże jak powinna przebiegać dalsza forma leczenia. Nie twierdzę, że zastrzyki nie będą dla Pana dobrym rozwiązaniem ale zawsze jest to jakaś forma ingerencji w staw kolanowy. W RM wspominano o możliwym, niewielkim stopniu uszkodzeniu ACL - jeżeli funkcjonalnie kolano będzie miało cechy niestabilności fizjoterapeuta zaproponuje też odpowiednie ćwiczenia stabilizacyjne. Do rozważenie ewentualnie czy przyczyną Pana dolegliwości bólowych nie jest uszkodzenie łąkotki przyśrodkowej - to podpowie również fizjoterapeuta. Pozdrawiam !
  17. Witam, Nie wspomniała Pani w poście czy podjęta została jakakolwiek forma leczenia/rehabilitacji? Uważam, że niezbędna będzie wizyta u fizjoterapeuty. W trakcie takiej wizyty zostanie z Panią przeprowadzony wywiad oraz badanie kliniczne, które będzie miało na celu postawienie diagnozy, która struktura może być przyczyną Pani dolegliwości bólowych. Zostanie ponadto wdrożone odpowiednie postępowanie terapeutyczne, które pozwoli na likwidacje problemu. Jeżeli fizjoterapeuta uzna, że niezbędna będzie jeszcze jakaś konsultacja ortopedyczna/neurologiczna na pewno poszerzy interdyscyplinarną współpracę. Pozdrawiam !
  18. Witam. Warto żeby przed powrotem do treningu staw skokowy został oceniony pod względem funkcji (m.in. zakres ruchu) oraz stabilności (m.in. wydolność układu więzadłowego) przez fizjoterapeutę. Przy tego typu urazach (inwersyjne skręcenie stawu skokowego) układ więzadłowy może ulec naciągnięciu/przerwaniu co może negatywnie będzie wpływać na stabilność stawu. Taka kontrolna wizyta pozwoli ocenić czy staw skokowy jest gotowy do podjęcia obciążeń treningowych a fizjoterapeuta na pewno zaproponuje ćwiczenia, które pozwolą zminimalizować ryzyko ponownego urazu. Pozdrawiam !
  19. Witam. Uważam, że najlepszym rozwiązaniem dla Pani będzie wizyta u fizjoterapeuty. Niezbędny będzie dokładnie zebrany wywiad (duże znaczenie ma sposób porodu np. przy cesarskim cięciu - mięśnie stabilizujące odcinek lędźwiowy oraz miednice ulegają istotnemu osłabieniu w połączeniu z rozluźnieniem układu więzadłowego w obrębie miednicy - fizjologiczna reakcja przedporodowa może to wpływać na niestabilność kompleksu miedniczno - lędźwiowego) oraz badanie kliniczne. Ma to wszystko na celu postawienie diagnozy oraz dobranie jak najlepszego postępowania terapeutycznego dla Pani. Uważam, że jak najbardziej fizjoterapeuta będzie Pani w stanie pomóc. Pozdrawiam !
  20. Witam. Na pytanie, które Pani tutaj zadała myślę, że nikt nie będzie w stanie precyzyjnie odpowiedzieć. Na funkcję stawu kolanowego jak i rzepkowo - udowego ma wpływ wiele mięśni w organizmie jak i sąsiednich stawów. Dysproporcje mięśniowe jak i nieprawidłowe zakresy ruchomości mogą być kompensowane w regionie stawu kolanowego zwłaszcza jeżeli był on poddany zabiegowi chirurgicznemu. Do prawidłowej funkcji kolana niezbędny jest jego pełny (czynny i bierny) zakres ruchu oraz właściwa siła i elastyczność mięśni - to może zostać ocenione przez fizjoterapeutę. Jeżeli pojawił się obrzęk i ból to zdecydowanie polecam wizytę u fizjoterapeuty. Po wywiadzie i badaniu klinicznym będzie on w stanie podać przyczynę Pani dolegliwości bólowych i powie jak z nimi sobie poradzić - jeżeli będzie potrzebna konsultacja lekarska to na pewno na nią pokieruję. Pozdrawiam i powodzenia !
  21. Witam, Może podpowiem z nieco innej strony. Halluksy bardzo często (nie mogę powiedzieć, że zawsze) są wynikiem nieprawidłowo zlokalizowanego środka ciężkości naszego ciała (np. w wyniku nieprawidłowego ustawienia miednicy). Jedna z osób piszących w tym poście wspomniała o wyższych butach - jest to jeden z elementów, który jeszcze bardziej wysuwa środek naszego ciała do przodu - a halluksy? Powstają dlatego, że organizm musi w związku z tym poszerzyć płaszczyznę podporu - w innym przypadku ciężko by nam było utrzymać równowagę. Wiadomo, że wieloletnie, utrwalone zmiany w obrębie stawów palucha będą trudne do odwrócenia (czasami niemożliwe) ale korekcja środka ciężkości może przynieść bardzo dużą ulgę. W przypadku młodych osób jest możliwość naprawdę dobrej i trwałej korekcji. Polecam wizytę u fizjoterapeuty. Proszę pamiętać, że szyny to jedynie bierna (często brutalna i niepotrzebna) korekcja objawów a nie przyczyn halluksów Pozdrawiam i powodzenia !
  22. Witam, Jeżeli uszkodzona łąkotka nie wykazywała cech oderwania jej fragmentów a uszkodzenie dotyczyło bardziej obwodowej części łąkotki to istnieje szansa na jej wygojenie - powstanie blizny. Jeżeli staw kolanowy po takiej formie aktywności nie daje dolegliwości bólowych oraz nie pojawia się obrzęk to może to dobrze rokować natomiast przed powrotem do treningu polecałbym wizytę u fizjoterapeuty, który zbada staw kolanowy pod kątem zakresu ruchomości, stabilności oraz ogólnie funkcji. Na pewno wykona też testy prowokacyjne dla łąkotek w celu oceny czy nie dają już żadnych dolegliwości. Podpowie również w jaki stopniowy sposób wracać do treningu aby nie obciążać nadmiernie stawu kolanowego (łąkotek). Pozdrawiam i powodzenia !
×