Łukasz_Synergia_Chorzów

Witam, Co do decyzji formy leczenia to ostateczną decyzję oczywiście podejmuje lekarz ale zawsze jest to ostateczna forma leczenia. Nie wiem jak duże było uderzenie, nie znam dokładnie objawów, które Pani dolegają (czy drętwienie jest stałe, okresowe itp.) ale należy na pewno wziąć pod uwagę, że być może powstały obrzęk w wyniku uderzenia w rejonie rowka powoduje wzrost ciśnienia w tym regionie i mechanicznie może powodować ucisk nerwu i proporcjonalnie do zmniejszania się obrzęku objawy będą ustępować. Proszę mojej uwagi nie brać jako diagnozy a jedynie jedna z możliwości. Wywiad, badanie i ewentualne rokowania może przedstawić Pani po wizycie fizjoterapeuta lub lekarz i na taką wizytę sugeruję się udać. Pozdrawiam,

Witam, Z opisu wynika, że do złamania doszło ale według osoby opisującej jest to złamaniem przebyte we wcześniejszym czasie. Bieżąca forma leczenia jest uzależniona od aktualnego stanu klinicznego. W Pana poście brak informacji czy doznał Pan w ostatnim czasie urazu oraz opisu ewentualnych objawów. Nie mniej jednak na pewno warto poddać się konsultacji lekarskiej. Pozdrawiam,

Witam, Nie ma możliwości odpowiedzenia na Pana pytanie czy jest to poważny uraz ponieważ brak jest informacji dotyczących ewentualnego bólu, mechanizmu urazu itp. Ocena czy uraz jest poważny powinna się opierać na dokładnym wywiadzie, badaniu klinicznym a w ostatnim etapie na interpretacji zdjęcia RTG lub innej formy diagnostyki obrazowej. Od wspomnianej powyżej interpretacji uzależniona jest dalsza forma leczenia/rehabilitacji. Pozdrawiam,

Witam, Rozluźnienie pierścieni włóknistych można powiedzieć, że jest wstępem do dyskopatii chociaż to i tak nie jest jednoznaczne stwierdzenie - pytanie w jakim stopniu są rozluźnione - taki opis jest subiektywną interpretacją opisującego radiologa. Przyczyn drętwienia może być kilka - nie koniecznie musi to wynikać z uszkodzenia dysków na w/w poziomach. Może to być związane z obciążeniem układu nerwowego obwodowego (np. splot, nerw obwodowy itp.) Dysk nie ma możliwości wysunięcia się - jest silne stabilizowany m.in. przez mocne więzadła. Precyzyjne odpowiedzi na nurtujące Pana pytania i właściwe wskazówki (rehabilitację) otrzyma Pan od fizjoterapeuty. Dlatego zdecydowanie polecam wizytę u takiego specjalisty. Pozdrawiam,

Witam, Zgadzam się, ze wizyta u ortopedy będzie potrzebna ale należy wziąć też pod uwagę wizytę u fizjoterapeuty dlatego, że taki stan Pani kolana z czegoś musi wynikać. Niezależnie czy wynika to z urazu czy też przeciążenia fizjoterapeuta podpowie w jaki sposób radzić sobie z obecną sytuacją oraz powinien wychwycić możliwe przyczyny, które do tego doprowadziły. Jeżeli ścieńczenie chrząstki występuje w okolicach kłykcia udowego bocznego - to wspomniany opis może wskazywać na koślawienie stawu kolanowego w trakcie aktywności lub życia codziennego ale jednoznacznie ten temat powinien wyjaśnić fizjoterapeuta. Pozdrawiam,

Witam, Żaden człowiek raczej perfekcyjnie nie rozkłada ciężaru ciała na P i L stronę nie mniej jednak te różnice nie powinny być znaczące. W Pańskim poście nie ma żadnej informacji o wcześniejszym urazie co bardzo często stanowi ryzyko kompensacyjnego przeniesienia ciężaru ciała na stronę nieobjawową. Taka sytuacja może też być związana z wyraźną asymetrią ciała chociażby w obrębie miednicy lub innych rejonów ciała. Co jest tego dokładnie przyczyną może Panu podpowiedzieć fizjoterapeuta, do które powinien się Pan wybrać w związku z takim problemem. Pozdrawiam,

Witam. Myślę, że warto udać się na wizytę do fizjoterapeuty. Super, że diagnostyka, którą już Pan wykonał wykluczyła sporo przyczyn natomiast przyjrzałbym się jeszcze dokładniej kręgosłupowi piersiowemu i/lub stawom żebrowo - kręgowym. RTG, które Pan wykonał ocenia przede wszystkim strukturę tego regionu ale funkcja to już co innego. Kaszel, który zainicjował Pana dolegliwości bólowe powoduje wzrost ciśnienia w obrębie klatki piersiowej i jamy brzusznej co często może prowokować dolegliwości bólowe w obrębie krążków międzykręgowych, które są uszkodzone/podrażnione. Absolutnie nie stawiam diagnozy tylko piszę o możliwościach. W odcinku piersiowym rzadko występują zmiany dyskopatyczne (ze względu na stabilizację przez żebra) ale występują dlatego należy to potwierdzić lub wykluczyć. Nie mniej jednak za mało jest tutaj też podanych informacji na temat Pana stanu zdrowia dlatego ich należy udzielić u fizjoterapeuty podczas wywiadu. Takiej oceny może dokonać właśnie fizjoterapeuta. Pozdrawiam,

Witam, Bardzo mało fachowa porada ze strony lekarza dotycząca rehabilitacji. Jak najbardziej należy rehabilitować ręke zaraz po zabiegu operacyjnym. Powstanie zrostów nie jest pożądanym zjawiskiem po operacji i żeby zminimalizować szansę ich powstania niezbędna jest rehabilitacja.

Witam, Po tak długim czasie od przerwania ciągłości mięśnia jego zszycie może być niewątpliwie trudnym zadaniem (z czasem kikuty mieśnia się od siebie oddalają). Osobiście bliżej by mi było co do decyzji zszycia ponieważ mięsień pełni ważną funkcję dla stawu promieniowo - nadgarstkowego i pośrednio dla stawu łokciowego. W przypadku gdy wypada jego funkcja dla stawu prom-nadg mogą ulegać przeciążeniu sąsiednie mięśnie oraz struktury torebkowo - więzadłowe. Pozdrawiam,

Witam. Zdecydowanie polecam wizytę u fizjoterapeuty. W trakcie wizyty przeprowadzi wywiad dotyczący Pana urazu, oceni kolano pod względem stabilności/wydolności więzadła oraz będzie w stanie zasugerować formę leczenia. Zabieg zdecydowanie jest ostatecznością w Pana przypadku, ćwiczenia stabilizacyjne (propriocepcji) wykonywane we właściwy sposób są w stanie stymulować więzadło do większej pobudliwości co będzie wiązało się z lepszą aktywnością mięśniową a tym samym wzrośnie stabilność kolana - do jakiego stopnia to już może rokować fizjoterapeuta po ocenie wydolności więzadła. Pozdrawiam,

Witam, Sam płyn nie ale ciśnienie, które generuje na sąsiednie struktury już tak. Nie mniej jednak płyn w kaletce zbiera się jako reakcja na nadmierne obciążenie struktur w obrębie stawu kolanowego. Wizyta u fizjoterapeuty pozwoli na określenie struktury, która może dawać dolegliwości bólowe oraz wychwycenie nieprawidłowości (np. w biomechanice) w obrębie stawu kolanowego lub bliskiego regionu. Pozdrawiam,

Witam, Zdecydowanie polecałbym wizytę u fizjoterapeuty. Po przeprowadzonym wywiadzie oraz badaniu klinicznym będzie mógł postawić hipotezę problemu oraz dobrać odpowiednie postępowanie terapeutyczne. Naturalne, że nie leczymy opisu rezonansu a pacjenta ale tylko po samym opisie można podejrzewać, że może być u Pani problem z obniżeniem łuku przyśrodkowego stopy (co oczywiście może być tylko mechanizmem kompensacyjnym innego problemu) - to już rozważania dla fizjoterapeuty. Pozdrawiam,

Witam, Bardzo ciężko będzie Panu udzielić rzetelnych informacji poprzez forum internetowe natomiast ja bym spróbował poszukać jakiś nieprawidłowości w Pana biomechanice ruchu oraz deficytach stabilności stawu kolanowego. Sam fakt częściowej menisecotmii już zmniejsza stabilność stawu kolanowo - ale nie uniemożliwia powrotu do aktywności fizycznej. Pisał Pan o pełnym zakresie ruchomości natomiast warto sprawdzić- jeżeli nie było oceniane - bierny zakres ruchu wyprostu (przeprostu) oraz zgięcia pasywnego stawu kolanowego. Ocenie powinny podlegać również stawy biodrowe - ograniczenie ich ruchomości wpływa na obciążenie w innych regionach ciała - szczególnie stawów kolanowych. Zweryfikowałbym siłę mięśnii w obrębie uda - siła koncentryczna i ekscentryczna oraz jak wspominałem kontrole nerwowo-mięśniową. Pozdrawiam,

Witam, Mimo dosyć szerokiego opisu Pani problemu w stawie ramiennym jest zbyt wiele struktur, które mogą dawać dolegliwości bólowe w tym rejonie. Postawienie jakiejkolwiek hipotezy problemu stawu ramiennego bez dokładnego wywiadu, badania aktywnego oraz pasywnego jest co najmniej trudne to raz a dwa może wprowadzić niepotrzebny niepokój. Poza wizytą u lekarza polecam również rozpoczęcie współpracy z fizjoterapeutą bo niezależnie od podjętej formy leczenia i tak będzie ona niezbędna. Pozdrawiam !

Witam, Zdecydowanie polecam wizytę u fizjoterapeuty. Na podstawie badania USG powinna być określona struktura, która jest uszkodzona i w związku z nią pojawił się krwiak. Jeżeli nie udało się tego precyzyjnie określić warto poszerzyć diagnozę o RM. Fizjoterapeuta również na podstawie dokładnego wywiadu (mechanizm urazu itp.) oraz badania klinicznego może postawić hipotezę problemu oraz właściwie dobrać sposób leczenia. Pozdrawiam !

Witam, Rozumiem zniechęcenie po długiej drodze diagnoz oraz form leczenia ale mimo wszystko proponowałbym konsultacje fizjoterapeutyczną lub ortopedyczną. Z podstawowych form badań diagnostycznych proponowałbym wykonanie badania USG - ma możliwość wskazania struktury, która jest objęta stanem zapalnym i tym samym może być źródłem bólu. W razie braku jasnej diagnozy rozszerzyć można badanie o RM. Szczegółowy wywiad oraz badanie kliniczne (aktywne, pasywne oraz dodatkowe testy kliniczne) powinny pozwolić na postawienie diagnozy i tym samym dobranie odpowiedniej formy leczenia. Np. w formie rehabilitacji. Niestety w rejonie Białegostoku nie mogę nikogo polecić - jestem fizjoterapeutą ze Śląska. Pozdrawiam,

Witam, Sugerowałbym poczekać z ostateczną diagnozą do momentu przeprowadzenia wywiadu oraz badania klinicznego przez fizjoterapeutę lub lekarza. Na podstawie takich informacji może zostać postawiona hipoteza problemu oraz zaplanowana forma leczenia. Przy założeniu, że jest to faktycznie cieśń nadgarstka badaniem mogącym potwierdzić taką diagnozę jest badanie elektromiografii. Pozdrawiam !

Witam, Ponowne pojawienie się wysięku w obrębie stawu kolanowego (najpewniej zachyłka nadrzepkowego) może wiązać się z zaistniałym uszkodzeniem struktur w obrębie stawu kolanowego. To jaka struktura oraz w jakim stopniu została uszkodzona można wnioskować po przeprowadzeniu wywiadu oraz badania klinicznego. Uzyskane informacje pozwolą zaplanować dalszą formę leczenia. Zachęcam do konsultacji z fizjoterapeutą lub lekarzem. Pozdrawiam !

Witam, Opisuje Pan wczesną fazę pooperacyjną, która cechuje się możliwym stanem zapalny, na etapie którego mogą towarzyszyć dolegliwości bólowe. Czy wspomniany objaw przez pana jest niepokojący - trudno odpowiedzieć. Brak jest informacji, gdzie dokładnie to kłucie występuje, jaka jest intensywność itp. Na pewno dużo łatwiej byłoby ocenić to na wizycie u lekarza prowadzącego lub fizjoterapeuty. Polecam właśnie taki następny krok, Pozdrawiam

Witam, Niewątpliwie objawy opisane przez Pana wymagają konsultacji fizjoterapeutycznej lub lekarskiej. Nie wspominał Pan o jakiejkolwiek dotychczasowej formie leczenia i rehabilitacji - jeżeli ich brak to zdecydowanie stan, który Pan opisuje wymaga tego. Czy jest to poważny stan to na pewno wspomniani wcześniej specjaliści będą potrafili odpowiedzieć na to pytanie ale przede wszystkim wskażą właściwą formę leczenia, Pozdrawiam,

Witam, Byłbym ostrożny z wyciąganiem wniosków i stawianiem diagnozy jedynie na postawie jednego zdjęcia RTG. Na pewno niezbędna będzie wizyta u fizjoterapeuty lub lekarza, którzy na podstawie dokładnego wywiadu i właściwie przeprowadzonego badania klinicznego będą w stanie postawić właściwą diagnozę. Na pewno zrobienie zdjęcie RTG wspomoże diagnostów we właściwym rozpoznaniu - być może potrzebne będzie jeszcze badanie RM. Nie bez znaczenia jest natomiast zmiana trybu pracy - wysokie obcasy/podeszwa stwarzają większe obciążenie w obrębie stawu kolanowego, szczególnie w rejonie stawu rzepkowo - udowego. Nie opisała Pani miejsca występowania bólu oraz innych ważnych informacji żeby chociaż w przybliżeniu można podpowiedzieć jaka struktura może dawać ból - ale właśnie taką informację na pewno przybliży fizjoterapeuta lub lekarz po wizycie. Póki co proszę się nie martwić, Pozdrawiam

Witam, Przyczyn dolegliwości bólowych kolana jest bardzo wiele. Dużo uszkodzonych struktur stawu kolanowego może też powodować powstawanie obrzęku. Wyrokowanie czegokolwiek przez internet jest niemożliwe. RTG pozwoliło do tej pory wykluczyć jedynie złamanie. Więcej informacji dałoby na pewno badanie USG a najbardziej precyzyjna ocena byłaby przy pomocy RM. Natomiast warto w pierwszej kolejności udać się do fizjoterapeuty, który po przeprowadzeniu wywiadu oraz badania klinicznego będzie w stanie podać prawdopodobną lub ostateczną diagnozę, która wskaże na przyczynę bólu i obrzęku. Pozwoli to również rozpocząć leczenie, rehabilitcję. Jeżeli nie będzie pewny rozpoznania na pewno pokieruję Panią do odpowiedniego specjalisty. Pozdrawiam,

Witam, Taki objaw może wynikać z konfliktu tkanki bliznowatej ze strukturą nerwową - nie jest to powodem do wielkiego niepokoju - wymaga to zdecydowanie rehabilitacji. Sugeruję wizytę u fizjoterapeuty - chyba, że jest już Pani w trakcie to proszę zgłosić objaw fizjoterapeucie lub lekarzowi prowadzącemu 😉 Pozdrawiam

Witam, Absolutnie uważam, że nie uzyska Pan jednoznacznej odpowiedzi na takim forum, która mogłaby określi formę pomocy/leczenia dla Pana. Leczenie można zaplanować przede wszystkim na podstawie wywiadu z Panem oraz badania klinicznego - RM jest super podpowiedzią - pozwoli pewne rzeczy - wykluczyć lub potwierdzić ale nie postawi jednoznacznej diagnozy. Opis jest subiektywną formą oceny obrazu RM a poza tym leczymy pacjenta a nie RM. Polecam wizytę u fizjoterapeuty lub lekarza. Pozdrawiam

Witam Czy pisząc prześwietlenie ma Pani na myśli zdjęcie RTG ? Z mojej wiedzy wynika, że na zdjęciu RTG nie bardzo mamy możliwość oceny tkanek miękkich - chyba, że powstało w ich obrębie zwapnienie. Nie mniej jednak z tego co Pani piszę mogło po prostu dojść do większego stopnia uszkodzenia w obrębie układu torebkowo - więzadłowego; aktualnie może występować nawykowe zwichnięcie; Najlepszą formą diagnostyki jest RM albo właśnie USG - natomiast wprawiony klinicysta (fizjoterapeuta, lekarza) za pomocą testów klinicznych jest w stanie wykazać niestabilność w obrębie stawu skokowego; dokładna palpacja jest w stanie sprecyzować uszkodzone więzadło; Dopiero dobra diagnoza jest w stanie rokować formę leczenia:; przy dużej niestabilności może być wymagana interwencja chirurgiczna; Czasami leczenie zachowawcze - rehabilitacja - jest wystarczająca. Pozdrawiam