Stan zapalny w leczeniu złamanego obojczyka

[Gość Elżbieta]

Przedstawiam opis badania USG lewego obojczyka - stan po złamaniu w połowie czerwca, leczony opatrunkiem gipsowym. *Odłam obwodowy położony o ok. 7 mm poniżej górnego zarysu odłamu proksymalnego. W badaniu dynamicznym nie stwierdzam cech niestabilności odłamów. W miejscu szczeliny przełomu widoczna jest hipoechogeniczna tkanka lita na przestrzeni ok. 18 mm, o niejednorodnej echostrukturze i z pojedynczymi naczyniami krwionośnymi w badaniu doppler - najpewniej bliznowata, ale z mozliwością elementów ziarniny zapalnej. Zarys grzbietowy odłamu obwodowego, od strony blizny/ziarniny jest nieregularny, ze stosunkowo niewielkimi zmianami wytwórczymi i z obecnością drobnych nadżerek, co potwierdza sugestię przewlekłego odczynu zapalnego*. Panie Doktorze, co dalej robić, jak leczyc, jak długi bezdie proces leczenia?

[Gość stappler]

Pisze Pani do portalu medycznego specjalizującego się w chirurgii ogólnej. Trudno mi wypowiadać się wiarygodnie w zakresie ortopedii. Musi Pani ten wynik skonsultować z ortopedą. Z opisu USG wynika, że nie doszło do zrostu złamania kości, a poza tym odłamy są w niewielkim stopniu przemieszczone chociaż stabilne. Musi Panią dokładnie zbadać klinicznie ortopeda i zadecydować o dalszym sposobie leczenia czy zachowawczym (unieruchomienie) czy też być może trzeba będzie obojczyk ustabilizować operacyjnie. Na pewno będzie to długotrwałe leczenie. Pozdrawiam.