Skocz do zawartości
eChirurgia.pl
Szukaj w
  • Więcej opcji...
Znajdź wyniki które...
Znajdź wyniki...
Gość Jola z Warszawy

Ostre zapalenie trzustki i interpretacja TK

Rekomendowane odpowiedzi

Gość Jola z Warszawy
Witam Panie doktorze, Poniżej wynik badania TK mojego taty, o którym pisałam w wątkach o przetoce trzustkowej i ropniu. Wynik TK ze wzmocnieniem kontrastowym 2 faza wykazuje obrzęk trzustki z zatarciem granic, nacieczeniem krezki oraz powłok brzusznych w śródbrzuszu. Patologicznych zbiorników w uwidocznionym obszarze badania nie stwierdza się. Żyła śledzionowa niedrożna. W krezce oraz okołożołądkowo uwidocznione miernie rozwinięte naczynia żylne krążenia obocznego. Wątroba, nadnercza nie wykazują zmian. Śledziona powiększona do wymiarów 10 x 16 cm. W nerce prawej, w biegunie dolnym obecna izodensyjna zmiana ogniskowa o średnicy 12 mm i gęstości 37 j.H., ulegająca słabszemu wzmocnieniu kontrastowemu niż pozostały niezmieniony miąższ nerki do 48 j.H. Poza tym w obu nerkach drobne konkrementy. Nerka lewa mniejsza o wymiarach 80 x 40 mm. W pęcherzyku żółciowym obecne kamienie z powietrzem w ich wnętrzu. W przestrzeni okołoaortalnej nieliczne powiększone węzły chłonne do rozmiaru 15 mm. Proszę o komentarz. Rozumiem, że ropnia nie ma. Czy nadal jest zapalenie trzustki? Tata ma teraz gorączki wieczorem, ale max 37,5. Tętno około 80. Przyjmuje antybiotyk Zinnat 2 x 500 mg. Jak długo jeszcze trzeba by było przyjmować ten antybiotyk? Czy ta niedrożna żyła śledzionowa to duży problem? Jak to się leczy i czy obrzęk śledziony jest tym spowodowany? Zmiana izodensyjna w nerce, co to może być? Z góry dziękuję za pomoc.

Udostępnij tę odpowiedź


Odnośnik do odpowiedzi
Udostępnij na innych stronach
Gość stappler
W trzustce nadal utrzymuje się stan zapalny, ale niewielki, o charakterze typu obrzękowego. Gorączka praktycznie nie występuje (37,5 st. C to tylko stan podgorączkowy). Antybiotyk można stosować do dwóch tygodni. Potem można zmienić na antybiotyk do stosowania długotrwałego (np. Davercin 2x250 mg). Niedrożna żyła śledzionowa to powikłanie ostrego zapalenia trzustki. Z tego powodu jest powiększona śledziona. Praktycznie te zmiany raczej są nieodwracalne (niewielkie szansa na udrożnienie samoistnie żyły śledzionowej). Ale organizm dał sobie już z tym radę wytwarzając krążenie oboczne. Można jeszcze stosować przez dłuższy czas heparyny drobnocząsteczkowe podawane podskórnie celem umożliwienia udrożnienia naczyń brzusznych i zabezpieczenia przed powikłaniami zatorowymi. Zmiana w nerce (typu guzkowego), włącznie z konkrementami w nerkach (kamica?) wymaga konsultacji urologicznej celem dalszej ewentualnej diagnostyki. Pozdrawiam.

Udostępnij tę odpowiedź


Odnośnik do odpowiedzi
Udostępnij na innych stronach
Gość
Komentujesz jako gość. Jeśli posiadasz konto, zaloguj się.
Dodaj odpowiedź do tematu...

×   Wklejono zawartość z formatowaniem.   Usuń formatowanie

  Maksymalnie dozwolone są tylko 75 emotikony.

×   Odnośnik został automatycznie osadzony.   Przywróć wyświetlanie jako odnośnik

×   Przywrócono poprzednią zawartość.   Wyczyść edytor

×   Nie możesz bezpośrednio wkleić grafiki. Dodaj lub załącz grafiki z adresu URL.


×