Opis badania MR po wielokrotnym urazie nadgarstka

[Gość Joanna]

Dzień dobry, proszę o wstępna interpretacje opisu badania MR. Wizyta dopiero za tydzień a w internecie nie mogę znaleźć żadnych wskazówek. Z góry dziękuje za pomoc.                                                           Elementy kostne nie współosiowe ustawienie płaszczyzn stawowych kości promieniowej i łokciowej obraz wariantu ulna minus bez cech uchwytnych w badaniu MR zmian wstecznych.                             Odstęp SL wynosi 3mm.                   Kompleks TFCC z cechami uszkodzenia w zakresie przyczepu łokciowego obraz zmian obrzękowych i niejednorodności z cechami przerwanej ciągłości blaszek powierzchownej o głębokiej przyczepu w okolicy wyrostka rylcowatego.                   Cechy obrzęku torebki stawu po stronie grzbietowej na poziomie RCJ zmiany o szerokości do 4mm podejrzenie ucisku PIN.                

[pcheleczka]

Mam spory problem z nadgarstkiem. Olbrzymi ból w okolicy nadgarstka, brak 100% czucia chwytu itd. Cieśń odbarczona. Czekam na wizytę u prof. Romanowskiego w Poznaniu. Dwóch ortopedów ze śląska właściwie odmówiło mi pomocy, gdyż to nie w ich możliwościach. Opis rezonansu:

Badanie MR stawu nadgarstkowego lewego wykonano aparatem Siemens Magnetom Avanto 1,5T, uzyskując obrazy T1- i
T2-zależne, PD w płaszczyznach strzałkowej, poprzecznej i czołowej, bez oraz z saturacją tkanki tłuszczowej.
Dane ze skierowania: G56. Podejrzenie ucisku na nerw pośrodkowy. Zespół bólowy bez urazu. Ganglion?
Dane z wywiadu: Zmiana w części grzbietowej stawu, ból z promieniowaniem do dłoni, ruchomość nadgarstka ograniczona.
Badania do porównania: Brak.
Bardzo dyskretne początkowe zmiany zwyrodnieniowe w stawie promieniowo-nadgarstkowym pod postacią minimalnych
wyostrzeń zwyrodnieniowych krawędzi powierzchni stawowych oraz obszarów scieńczeń chrząstek od strony promieniowej i
grzbietowej (ubytków chrząstek nie stwierdzono).
Pozytywny wariant łokciowy.
Chrząstka trójkątna uszkodzona przewlekle z rozległą perforacją centralną (zmiany w związku z wariantem łokciowym).
Minimalne zmiany zwyrodnieniowe widoczne także w stawie trójgraniasto-grochowatym – w bezpośrednim sąsiedztwie stawu
od strony dystalno-dłoniowej uwidoczniono torbiel maziówkową wielkości 0,35 cm.
Podobna zmiana widoczna jest w sąsiedztwie stawu księżycowato-główkowatego mierząca ok. 0,4 x 0,2 cm.
W pozostałych stawach nadgarstka patologii nie stwierdzono.
Ścięgna na poziomie nadgarstka prezentują się prawidłowo.
Uchwytnych uszkodzeń aparatu więzadłowego nie stwierdzono.
Nerw pośrodkowy widoczny w kanale nadgarstka jest dość mocno spłaszczony i zniekształcony z niewielkim obrzmieniem tuż
przed początkiem kanału bez zwiększenia pola przekroju.
Wskazane EMG celem oceny jego funkcji.

[Viktor Kotiuk]

Jake leczenie Pan już miał?

Edytowane 20 Lutego 2023 przez Viktor Kotiuk