Guzek podśluzówkowy trzustki

[Gość Krzysztof]

14.06.08 W badaniu TK stwierdzono pomiedzy glowa trzustki a czescia zstepujaca XIIy widoczne jest patologiczne ognisko 18x14x17mm ulegajace silnemu wzmocnieniu kontrastowemu wfazie tt badania.28.07.08oddzial enokrynologi wykonano badania Chromogranina A i DZM wynik w normie22.07.08badanie EUS w scianie zstepujacejwidoczny jest dobrze odgraniczony,jednorodny,hipoechogeniczny guzek podsluzowkowy zwiazany z miesniowka wlasciwa sciany XIIy .Zmiana ma 18x14mm.We wniosku guzek zwiazany z blona miesniowa..29.08.09 oddzial gastroenterologii wykonano badanie EGDS w ktorym pobrano material do badania histo-pat.Blona sluzowa XIIy bez zmian patologicznych.W blonie podsluzowej -ogniska utkania prawdopodobnie lagodnego nowotworu neuroendokrynnego.Synaptofizyna odczyn slabo +,ChromograninaKi76-niemiarodajne z powodu skrojenia materialu.10.09.08 badanie SPECT po podaniu tektrotydu znakowanego Tc99m.W badaniu nie stwierdza sie ognisk nieprawidlowego gromadzenia znacznika.Opisywana zmiana nie wykazuje ekspresji receptorow somatostatynowych.kolejna wizyta na endo 15.03.09 wykonano badania Chromogranina A 50.7ng/ml,bHCG *1.2mlU/ml,NSE 12.7ng/ml.DZM w normie.26.05.09 badanie SPECT wynik jak poprzednio(tu nasowa mi sie pytanie .czy np inny oznacznik by pokazal inny obraz.)21.07.09 kolejne badanie EUS tak jak poprzednio guzek nic nie urosl choc w badaniu EGDS troszki go okrojono.Mieli mi go wyciac no ale nie wiem czy jest to za trudny zabieg czy moze w tym wieku nie chca mnie okaleczac.wiadomo iz zeby to cos wyciac to trzeba zastosowac metode TRAWESSO.ew WHIPPLA.Czy przy badaniu EUS mozna zrobic biobsje by jakos nazwac ten guzek.Jak dalej z tym funkcjonowac,czy nie lepiej operowac jak jest takie male a nie czekac jak gdzies oplacze pozostale organy.

[Gość Krystyna]

Kochany udaj sie do dobrego operatora,jest ich nie wielu w kraju .Tymi guzami zajmuja sie osrodki w Katowicach,Poznaniu .Tj duza operacja czeka Cie cala okolica do wyciecia,a potem insulina.Nie zwlekaj z tym ,potrzebne jeszcze beda dalsze badania.Zdobadz sie na odwage i podejmij stosowna decyzje.Zycze duzo zdrowia.

[Gość j.w]

w kolejnych badaniach wykonanych w grudniu uwidoczniono kolejny guzek w czesci dalszej dwunastnicy o wym 14/10 .pobrano skrawki do badania histo gdzie wynik nic nie pokazal zlego.mam teraz dlemat co robic czy dalej obserwowac czy juz poddac sie zabiegowi.gdzie w kraju mozna wykonac odpowiedni zabieg.dziekuje za odp

[Gość stapler]

Radzę w tej sprawie skonsultować się z kliniką chirurgii przewodu pokarmowego w Katowicach-Ligocie. W takich operacjach tam spotkasz specjalistów. Szefem kliniki jest prof.Lampe