Błona śluzowa żołądka przekrwiona, granulowana i zmieniona zapalnie

[Gość Paulina]

Bardzo proszę o wyjasnienie wyniku gastroskopii. Lekarz wykonujący badanie powiedział abym udała się z wynikiem do dobrego gastrologa. Przed wizytą chciałabym wiedzieć co właściwie mi dolega i na czym polega leczenie. Opis: W przełyku treść żółciowa. Linia Z o zatartych granicach ok. 38 cm od siekaczy. Przepuklina wślizgowa r.p.p. jeziorko żółciowe. Błona śluzowa żołądka przekwiona, granulowana zmieniona zapalnie, zwłaszcza w antrum. Odźwiernik symetryczny. Opuszka i część zstępująca bez zmian. Dgn: Refleks żółciowy. Refluks żółciowo-przełykowy K21.0 Test na H.pylori wyszedł ujemny.

[Gość stapler]

To oznacza w Pani przypadku bardzo silny refluks żółciowy czyli niewydolność odźwiernika żołądka jak i wpustu żołądka z występowaniem przepukliny rozworu przełykowego przepony typu wślizgowego (patrz: http://www.echirurgia.pl/przepukliny/przepuklina_rozworu_przelykowego.htm) Żółć z dwunastnicy cofa się aż do przełyku przez cały żołądek. Takie objawy niewydolności i obecność przepukliny może wymagać leczenia operacyjnego jeśli leczenie zachowawcze zawiedzie.

[Gość Lena]

Prawie dwa lata temu na podstawie gastroskopi stwierdzono u mnie refluks żółcowo - przełykowy i przepuklinę. Przyjmowałam gasprid, controloc i famogast. Objawy znacznie się zmniejszyły. Kilka miesięcy temu lekarz zmniejszył mi dawki leków i objawy się nasiliły. Następnie lekarz zmienił mi leki na famogast i anesteloc. Moje samopoczucie się pogorszyło: bóle brzucha, wzdęcia, wymioty żółcią w nocy lub nad ranem, odbijanie i cofanie do gardła treści pokarmowej, bóle w klatce piersiowej, okropny smak i zapach z ust, zaparcia. Prosiłam lekarza o leki które przyjmowałam na początku ale lekarz powiedział że nie można przyjmować ich stale i skierował mnie na powtórzenie gastroskopii. Lekarz wykonujący badanie powiedział że nie widzi żadnego stanu chorobowego. Czy możliwe że refluks i przepuklina zniknęły? Skąd w takim razie nieprzyjemne dolegliwości? Co z tym robić? Bardzo proszę o odpowiedź.

[Gość stapler]

Jeśli stwierdzona była przepuklina rozworu przełykowego to na pewno nie ustąpiła ani zniknęła. Radziłbym celem pogłębienia diagnostyki wykonać manometrię przełyku i na podstawie wyniku tego badania ewentualnie zadecydować o leczeniu operacyjnym, przepukliny. Leczeniem tego stanu musi zająć się gastroenterolog. On zadecyduje o dalszym sposobie postępowania.

[Gość Lena]

Chciałam jeszcze zapytać, jeżeli pierwsza gastroskopia wykazała refluks i przepuklinę a druga nic nie wykazała czy znaczy to że nie zawsze w badaniu endoskopowym musi być widoczny refluks i przepuklina, po prostu raz widać a innym razem nie? Na czym polega manometria przełyku? Czy nieleczona przepuklina może się powiększać i dawać silniejsze objawy? Czy przy stosowaniu odpowiednich leków można uniknąć operacji? Z góry serdecznie dziękuję za odpowiedź.

[Gość Piotr]

Gastroskopia może wyjśc różnie jeżeli była wykonywana przez różnych lekarzy. Nie oszukujmy się ale wielu internistów robi kursy uprawniające do wykonywania badań endoskopowych i potem mamy takie właśnie wyniki. Ja miałem robioną gastoskopię w prywatnej przychodni prawie dwa lata temu. Niedawno natrafiłem na stronę internetową lekarza, który wykonywał mi badanie, na jego stronie są zamieszczone między inymi dyplomy umiejętności. Data wydania dyplomu umięjętności endoskopowych jest sprzed kilku miesięcy, więc jak lekarz robił mi gastroskopię to nie miał jeszcze uprawnień do wykonywania badania. Jak to możliwe? A jednak. I to w prywatnej przychodni. Najlepiej powtórz jeszcze raz gastroskopię ale poszukaj dobrego specjalisty. Pozdrawiam