Obszar o obniżonej gęstości i płaski obszar gęstopłynowy w wątrobie

[Gość ewa]

Trzy miesiące temu moja teściowa miała operację usunięcia guza( adenocarcinoma metastaicum) W trakcie tej operacji chirurg stierdził na wątrobie kilka drobnych guzków. Jeden z nich został wycięty do badania histopatologicznego. Okazało się że jest to guzek powstały w następstwie przerzutu. Po operacji został zlecony tomograf i treść badania brzmi * W przedniej części V segmentu wątroby widoczny jest obszar o obniżonej gęstości i słabiej od przyległego miąższu wzmacniający się po podaniu środka kontrastowego. Obraz odpowiada prawdopodobnie loży po wycięciu zmiany ogniskowej. Na przedniej powierzchni wątroby na poziomie opisanych zmian widoczny jest płaski obszar gęstopłynowy osiągający grubość do 9mm i srednicę do 39mm. poza tym w prawym płacie wątroby uwidoczniono ok. czterech drobnych ognisk słabo wzmacniających się po podaniu środka kontrastowego mogących odpowiadać ogniskom meta, największe ognisko połozone jest w bliskości loży poresekcyjnej i ma ok 17mm średnicy. Nad prawym płatem wątroby widoczny rąbek płynu. Niewielka ilość płynu widoczna w prawej jamie opłucnowej. W rzucie odbytnicy widoczne cienie szwów pooperacyjnych. Cech miejscowej wznowy procesu rozrostowego nie stwierdza się. Czy zmiany na wątrobie powinny być operowane, czy powinna być zlecona inna forma leczenia. Onkolog odmawia podania chemii-dlaczego? Proszę o sugestie odnośnie tego przypadku

[Gość stapler]

Takie rozsiane zmiany w wątrobie typu przerzutowego nie nadają się do leczenia chirurgicznego. Jedynie chemioterapia mogłaby w tym względzie przynieść jakieś efekty. Być może Pani teściowa jest w złym stanie ogólnym i dlatego onkolog odmawia zastosowania chemioterapii, która mogłaby pogorszyć stan pacjenta. Trzeba w tej sprawie porozmawiać szczegółowo z onkologiem.