Skocz do zawartości
eChirurgia.pl

Wodogłowie, zastawka i komplikacje


Gość Mama Gabrysia

Rekomendowane odpowiedzi

Gość Mama Gabrysia

Dzień dobry! Gabryś urodził się 13 kwietnia br. w 38 tyg. ciąży cięciem cesarkim.Ciąża prawidłowa, podejrzenie wad rozwojowych płodu. Po urodzeniu u dziecka stwierdzono cechy achondroplazji(skócone kończyny, dużą mózgoczaszkę,małą klatkę piersiową), wydolny krążeniowo i oddechowo. W 9 godzinie życia epzod bezdechu a w dalszych godzinach narastanie objawów niewydolności oddechowej, wymagał wsparcia oddechowego N-CPAP Infant Flow.W rtg klp zmiany zapalne w płucach, zastosowano intensywną antybiotykoterapię, leczenie objawowe, żywienie parenteralne uzupełniające. Stan dziecka poprawił się od 7 doby tlenoterapia bierna, oddechy z utrzymującym się wysiłkiem oddechowym spowodowanym nieprawidłową budową klatki piersiowej . Od 5 doby systematycznie przybory masy ciała, karmiony przez sądę. W 26 dobie zycia ze względu na narastające bezdechy wymagał zastosowania mechanicznej wentylacji SIMV, stopniowo obniżano parametry wentylacji, od 34 doby ponownie tlenoterapia bierna, jednak w 38 dobie ponownie wynagał SIMV, parametry wentylacji PIP 22,PEEP+5,f-30,Fio2 28%.W USG CUN stwierdzono stopniowe poszerzanie się komór bocznych mózgu, oraz podtwardówek z większą dynamiką.11 czerwca br. miał zabieg założenia zastawki komorowej. Tydzień po zabiegu pojawiły się problemy z wypróżnianiem - stolec rzadki z gazami, gorączka do 38 stopni. .Pobrano próbke stolca i zrobiono posiew gdzie wykazało dużą ilość tłuszczy. U dziecka od samego początku zaobserwowano dużą potliwość. Dnia 30 czerwca br. miał wykonany test chlorkowy, który nie wykazał mukowiscydozy, ale lekarz ma wątpliwości, gdyż trzustka nie wydziela wystarczająco enzymów co powoduje że gromadzą się tłuszcze i stolce są rzadkie. Ma podawane enzymy, które po części powodują zagęszczenie stolca. Czy taka sytuacja może być spowodowana tym że dren, który biegnie od zastawki do otrzewnej może powodować że pokarm jest żle tarwiony? Czy to jest początek mukowiscydozy, przy której powinny być jeszcze dodatkowo zrobione badania? Dziecko przed zabiegiem, przybierało na wadze miał podawane same mleko bez dodatkowych wspomagaczy.Nie było problemów ze stolcami.Teraz ma zmniejszoną ilość mleka, podawaną ma glukozę, witaminy, antybiotyk na płuca (gdzie ma dużo wydzieliny i jest odsysany) i enzymy. Proszę o informację i serdecznie dziękuję za odpowiedź.

Odnośnik do komentarza
Udostępnij na innych stronach

Dołącz do dyskusji

Możesz dodać zawartość już teraz a zarejestrować się później. Jeśli posiadasz już konto, zaloguj się aby dodać zawartość za jego pomocą.

Gość
Dodaj odpowiedź do tematu...

×   Wklejono zawartość z formatowaniem.   Usuń formatowanie

  Dozwolonych jest tylko 75 emoji.

×   Odnośnik został automatycznie osadzony.   Przywróć wyświetlanie jako odnośnik

×   Przywrócono poprzednią zawartość.   Wyczyść edytor

×   Nie możesz bezpośrednio wkleić grafiki. Dodaj lub załącz grafiki z adresu URL.

×