Torbiel wątroby powodująca modelowanie lewej gałęzi wrotnej i przewodów żółciowych

[Gość Katarzyna]

Diagnoza USG jamy brzusznej luty 2010r : wątroba niepowiększona, o prawidłowej echogeniczności, zmiany ogniskowe lite nie uwidoczniły się. W okolicy podziału V.portae widoczna torbiel wlk 48x45mm-powoduje modelowanie lewej gałęzi wrotnej i najpewniej przewodów żółciowych wyprowadzających z płata lewego(zaznaczone drogi wewnątrzwątrobowe w tym płacie). Drogi żółciowe wewnątrzwątrobowe zaznaczone do 2mm w zakresie lewego płata, w płacie prawym prawidłowe, PZW nieposzerzony. Badanie tomografii komputerowe luty 2010r j: wątroba niepowiększona, o prawidłowym wsp.osłabienia promieniowania. W segm 4 prosta torbiel średnicy ok.45mm. Do przodu od niej kolejna torbiel średnicy ok.14mm. Większa z torbieli uciska naczynia wrotne i drogi żółciowe, powoduje miernego stopnia poszerzenie dróg wewnątrzwątrobowych. Drogi żółciowe zewnątrzwątrobowe nieposzerzone. Pęcherzyk żółciowy bez złogów. Trzustka bez zmian patologicznych. Śledziona prawidłowa. Węzły chłonne jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewionej niepowiększone. Wolnego płynu w jamie otrzewnej ani patologicznych zbiorników płynowych nie uwidoczniono. Aorta brzuszna nieposzerzona. Nadnercza obustronnie niepowiększone. Obie nerki w typowym położeniu, typowego kształtu, bez zmian ogniskowych i bez zastoju w ukm. Miąższ obu nerek prawidłowo wzmacnia się po podaniu śr.kontrastowego,wydzielanie moczu prawidłowe.. Moczowody nieposzerzone. Pytanie: Czy stan obecny zagraża życiu? Czy torbiel uciskająca naczynia wrotne i drogi żółciowe wymaga leczenia operacyjnego i usunięcia wraz z lewym płatem wątroby? Czy może istnieje szansa leczenia mniej inwazyjnego? Czy należałoby wykonać jeszcze jakieś dodatkowe badania umożliwiające podjęcie decyzji co do dalszego leczenia. Bardzo proszę o poradę co dalej robić w zaistniałej sytuacji. W 2005 r torbiel miała wlk 32,5x20,4mm ze ścianą grubości 1,6mm. Przewód żółciowy wspólny średnicy 4mm bez złogów. Powtórzone po 5 latach badanie USG(opisane powyżej) pokazało, że torbiel ma tendencje wzrostu. Mam 24 lata i bardzo chciałabym uniknąć operacji, jeśli tylko jest szansa jej uniknięcia. Bardzo proszę o wskazówki co dalej mam robić? Z poważaniem. Katarzyna.

[Gość haemophilus]

Niestety powiększającą się torbiel, która dodatkowo powoduje objawy uciskowe będzie trzeba najprawdopodobniej usunąć. Można zabieg wykonać laparoskopowo, jeśli lekarz uzna, że taki zabieg jest w Pani wypadku możliwy a lokalizacja dostępna taką techniką. Nie ma lepszego badania niż CT.