W przypadku przewlekłego uszkodzenia, mamy do czynienia z długotrwałym procesem degeneracyjnym, który może być efektem przeciążeń (np. u sportowców, osób pracujących fizycznie, fryzjerów, stomatologów) lub mikrourazów powtarzających się przez wiele lat.
Perforacja centralna oznacza, że doszło do dziury (przerwania) w centralnej części chrząstki, która najczęściej nie ma dobrego ukrwienia – co znacznie utrudnia proces gojenia.