Przewlekłe zapalenie kaletki maziowej ścięgna Achillesa

[Gość Kuba]

Witam. Uprawiam lekką atletykę i nabawilem sie w/w urazu. USG wykazalo plyn w kaletce i jest zdecydowanie powiekszona 2cm na 1,5cm. Boli przy dotyku i po dluzszym *zastaniu sie*. Jak rozgrzeje noge mozna wykonac wysilek ale pozniej bol sie wzmaga... Przy chodzeniu nie boli i przy bieganiu szybkim tez nie, Boli bardzo przy truchcie (bol klujący, punktowy). Jak najszybciej to wyleczyc?????? Jonoforeza i ultradzwieki pomagają doraznie ale jak odstawie zabiegi i zaczynam trening bol powraca.....

[Gość haemophilus]

Na jakiś czas trzeba zaprzestać obciążać nogę, czyli zrezygnować z części treningów jeśli jest taka możliwość. Ponadto może Pan stosować żele Fastum i podobne. O leczeniu oczywiście decyduje lekarz prowadzący, ale może zastrzyki z środkiem sterydowym złagodziłyby proces zapalny.

[Gość Kuba]

Rozumiem. Wczesniej stosowalem zastrzyki traumelu i zeelu domiesniowo i pomagalo ale tez doraznie. Po odstawieniu bol powracal. W tym momencie nie obciazam tej nogi od miesiaca i bol zdecydowanie sie zmniejszyl ale jest delikatne wybrzuszenie na piecie ( widoczne po zlaczeniu i odwiedzeniu na zewnatrz w maksymalny sposob obu pięt) i boli (bol klujący) przy mocniejszym dotyku. Czy zabiegi z lodu pomogą?? I jaki lekarz moze podac zastrzyk domiejscowo?? Slyszalem o ryzyku zerwania sciegna w przypadku podawania lekow sterydowych?? Z gory dziekuje za odpowiedz.

[Gość arbiter]

jeśli chcesz to możemy złapać się na gg 4267013 to powiem Ci wszystko co radzę abyś zrobił i nie czekał, jeŚli uprawiasz zawodowo sport to zapomnij przy tym schorzeniu o leczenie żelami lodem itp, nawet fizykoterapia nie za dużo pomoże, jesli znajdziesz 3 miechy luzu to zapisz się na zabieg operacyjny ( refundowany ) , np. Attis ul Górczewska, dr Grela i Kurek ( są wspaniali!!!) i należy wyciąć tę kaletkę i oczyścić ścięgno. Ja to zrobiłem a wyczynowo uprawiam sport i po 3 miesiącach zacząłem biegać na pełnych obrotach ( spriny itp), Teraz jest wszystko ok i zapomniałem o tym gównie, bo to prawdziwe gówno, ciężkie do wyleczenia, można wyleczyć ale np. u jedego na kilka lat a innego na pół roku jak w moim przypadku, nawydajesz kasy i nic, uwierz mi, żałuję że od razu tego nie zrobiłem tylko rok z tym walczyłem, no ale nikt nie umiał mi doradzić jak ja Ci teraz szczerze radzę kolego. pozdrawiam jakby co napisz

[Gość arbiter]

aha, jeśli ścięgno jest w pełni zdrowe to można spróbować zastrzyk w kaletkę z diprofhosu daje sie go dwa razy, na pewno pomoże , tylko na jak długo, to steryd

[Gość arbiter]

no i jeszcze jedno, zastrzyk z traumelu ma sens ale trzeba go podać seryjnie , no i sorry ale do jakiego mięsnia, ew. przy ściegnie i kaletce

[Gość Kuba]

Witam. To moje gg jezeli ktoś by chciał mi poradzić w sprawie zapalenia kaletki piętowej 17671083. Z gory dziekuje i pozdrawiam

[Gość Marika]

Witam, problemy z kaletką zaczęły się u mnie równo rok temu. Najpierw zaprzestałam treningu, dostałam zabiegi ultradźwiękami , laserem , polem magnetycznym i krioterapią (oczywiście w odstępach czasowych). nic to nie pomagało, więc mój lekarz skierował mnie na operację usunięcia kaletki. Aktualnie jestem dopiero co po zabiegu i dowiedziałam się że została mi także usunięta ostroga piętowa, gdyz ona także naruszała Achillesa. Mam szynę gipsową i chodzę o kulach, lekarze przewidują że ok. 3 tygodnie i że po 3 miesiącach będe mogła wrócić do biegania.. jak będzie?-zobaczymy. Wiem, że trudno uzyskać jakichkolwiek informacji w internecie na ten temat, dlatego się tak rozpisałam :) życzę powodzenia tym, którzy cierpią na tą dokuczliwą dolegliwość.

[Gość Marek]

Witam! Co ciekawe, jak dotąd miałem ogromny problem ze znalezieniem jakiejś sensownej porady na temat tego schorzenia w internecie. A tu proszę - kilka osób z analogiczną sytuacją. Totalnie zmarnowany rok na odwiedziny u niekompetentnych ortopedów, złe diagnozy, dwie rehabilitacje, fizjoterapia, dwukrotnie podawane sterydy i...kupa kasy wydana na marne...I na dobrą sprawę dzięki temu forum, a w zasadzie dzięki Panu Arbitrowi (i tu wielkie ukłony w jego stronę:)) dowiedziałem się o dr*ach Kurku i Greli. Długa podróż do stolicy i w tej chwili czekam już na refundowany zabieg, który odbędzie się pod koniec września (prywatnie niemal wszędzie wołają za niego 5000 pln O_o...) I teraz mam pytanie dotyczące powrotu do pełnej dyspozycji po artroskopii. Otóż jedne źródła podają, iż po 4 tygodniach można wrócić do treningów (około 2 tygodni w gipsie, tudzież stabilizatorze i kolejne dwa tygodnie na rehabilitację). Inne źródła mówią o znacznie dłuższym czasie. Jak jest w rzeczywistości?

[Gość Tomek]

Witam, cieszę się, że trafiłem na ten wątek bo ja za 3tyg mam skierowanie na pierwszy zastrzyk ze sterydami i teraz się zastanawiam czy to mi pomoże i na jak długo. Pierwszą konsultację miałem w Polsce i lekarz powiedział pomimo dokładnych objawów zapalenia kaletki, że to na pewno nie to i zalecił mi rehabilitacje, żele itp. Kolejną konsultację miałem w UK i pierwszy lekarz zalecił mi specjalne wkładki do butów i tabletki( co bagatela tylko pogarszało). Nieraz ból był tak mocny, że nie mogłem prawie chodzić. Tydzień temu zmieniłem lekarza i jak na razie jestem bardzo zadowolony. Dostałem tabletki Naproxen i od kilku dni ból jest prawie nie odczuwalny. Opuchlizna też wyraźnie się zmniejszyła i dotykowo prawie nie boli. Nie mniej jednak zgodnie z jego skierowaniem zamierzam zaryzykować i wziąć te zastrzyki ze sterydami. Mam pytanie do tych co mieli takie zabiegi. Czy po zastrzyku można chodzić? Czy to jest bolesne? Czy wskazane jest zwolnienie czy np mogę wrócić po dwóch dniach do pracy? Dodam, że moja praca polega głównie na chodzeniu i to w butach niewygodnych i ciężkich ehhh To właśnie ona mi przyniosła to schorzenie. Pozdrawiam i czekam na jakieś porady. Tomasz

[Gość Piotr]

Pomoże ktoś ? co o tym sądzicie ? Pacjent : mężczyzna Wiek : 25 lat Historia choroby : W grudniu 2009, około miesiąca po ostatniej aktywności fizycznej (piłka nożna), i odczuwaniu niewielkiego dyskomfortu, najczęściej do kilku razy w ciągu dnia w okolicach ścięgna Achillesa, dochodzi do pojawienia się znacznego dyskomfortu, a co za tym idzie brak możliwości prawidłowego chodzenia. 1. Badanie USG ścięgna Achillesa Lewego : Data : 2009-12-30 Ślad płynu w kaletce głębokiej ścięgna z pogrubieniem fałdu maziówki do 4mm, bez cech przekrwienia. Ciało tłuszczowe bez cech obrzęku. Obraz może odpowiadać zmianom zejściowym po przebytym zapaleniu kaletki. Ścięgno Achillesa o prawidłowym kształcie i echostrukturze, bez zmian w osłonkach. Przyczep dalszy ścięgna do guza piętowego bez zmian. Zarysy guza piętowego prawidłowe. Ścięgno strzałkowe i w okolicy kostki przyśrodkowej bez zmian. Leczenie przez NFZ Leczenie 3 tyg. w opatrunku gipsowym, następnie 3 tyg. rehabilitacja i fizykoterapia : 15 zabiegów (jonoforeza, laser, krioterapia) Objawy ustąpiły całkowicie, po około 2 miesiącach zacząłem biegać, stopniowo do kilku razy w tygodniu trasy 5-15 km. Zarówno podczas ćwiczeń jak i po nich nie odczuwałem żadnego dyskomfortu. Na koniec 3 miesiąca od momentu rozpoczęcia ćwiczeń nabawiłem się urazu niezwiązanego bezpośrednio z ćwiczeniami, poprzez niefortunne ustawienie stopy względem podłoża w czasie schodzenia po schodach. 2. Badanie USG ścięgna Achillesa Lewego : Data : 2010-08-03 Ścięgno Achillesa lewe w części dystalnej nieco pogrubiałe &#8211* do 5,6mm w niewielką hypechogeniczną strefą &#8211* stan po naderwaniu cz. włókien w warstwie wewn. ścięgna &#8211* uszkodzenie niewielkiego stopnia. Ilość płynu pod ościęgnem nie jest zwiększona. Przyczep dalszy ścięgna do guza piętowego bez zmian. Prawidłowy ślizg ścięgna w badaniu dynamicznym. Kaletka głęboka ścięgna z pogrubieniem/obrzękiem fałdu błony maziowej, z wysiękiem &#8211* bursitis. Zarysy guza piętowego prawidłowe. Leczenie : 14 zabiegów rehabilitacyjnych, ćwiczenia domowe oraz 14 zabiegów fizykoterapii ( pole magnetyczne, laser, krioterapia). Po zakończeniu leczenia ustąpienie objawów, brak dyskomfortu podczas chodzenia. 3 tyg. po zakończeniu leczenia pojawił się dyskomfort ( bez urazu ) podczas chodzenia &#8211* bez wznowienia treningów biegowych (przy takim rozwoju wypadków nie zamierzam ich wznawiać) 3. Badanie USG ścięgna Achillesa Lewego : Data : 2010-09-29 Wyraźnie zwiększona ilość płynu, z cechami obrzęku maziówki (ale bez cech jej przekrwienia) w kaletce głębokiej lewego ścięgna Achillesa &#8211* bursitis. Poza tym ścięgno Achillesa bez cech patologii. Zwiększona nieco ilość płynu, bez ewidentnej patologii błony maziowej w lewym stawie skokowym dolnym. Cechy obecności pogrubiałej, wydolnej dynamicznie blizny w rzucie więzadła strzałkowo-skokowego tylnego, ze skostnieniem o wymiarach 9x5mm w rzucie jego przyczepu do kości skokowej. Więzadła strzałkowo-skokowe przednie, strzałkowo-piętowe, skokowo-pietowe boczne, piszczelowo &#8211*strzałkowe tylne oraz 3graniaste bez uchwytnych zmian. Ścięgna mm. Długich zginaczy i strzałkowych oraz m. Piszczelowego tylnego bez zmian Zalecone Leczenie : fizykoterapia 14 zabiegów ( pole magnetyczne, laser, jonoforeza, krioterapia) dodatkowo : Flamexin doustnie 1xdobe przez 10 dni, Olfen żel. W połowie 3 tygodnia fizykoterapii po osiągnięciu znacznej poprawy podczas spoczynku kończyny pojawił się kilkukrotny ból przekłuwająco-uciskający i pojawił się dyskomfort w chodzeniu. Lekarz prowadzący jako kolejny etap leczenia przyjmuje : iniekcję leku sterydowego z pomocą USG. &#8211* co ma dopiero nastąpić ... Czy to najodpowiedniejsza metoda leczenia na tym etapie? Jaka jest skuteczność takiego zastrzyku i czy jest to kwestia indywidualna? Czy już mam na poważnie myśleć o zabiegu ?

[Gość Artur]

miał ktoś taki zastrzyk? czy to bolesne? co po zastrzyku ?

[Gość biegacz]

A czym się różni stan zapalny kaletki piętowej od stanu zapalnego pochewki ścięgna Achillesa. Ja mam bole na samym dole pięty przy dotyku. I ta powierzchnia jest lekko obrzęknieta. Lekarz powiedzial mi, ze to jest stan zapalny pochewki ścięgna.... Pomocny jest zabieg z fali uderzeniowej. U mnie seria zabiegów zlikwidowała stan zapalny kaletki i pochewki ale nadal jeszcze nie trenuje na 100%, a na 50%.....I bez zadnych operacji.... pozdrawiam

[Gość Rm]

Zastrzyk jest praktycznie bezbolesny. Czujemy jedynie ukłucie igły, takie dziwne uczucie troszkę nieprzyjemne, ale nie jest to bolesne. Po zastrzyku normalnie można chodzić, nic się nie dzieje. Miałem taki zastrzyk chyba ze 3 razy i spokojnie dałem radę. Natomiast co do skuteczności tych zastrzyków, to niestety w zależności od organizmu i stopnia zaawansowania zapalenia pomaga tylko na miesiąca do 6 miesięcy. U mnie raz rzeczywiście miałem spokój na pół roku, raz na 3 miesiące a raz tylko na miesięc. Lekarz powiedzia, że gdybym przestał grać w piłkę to po jednym zastrzyku zapomniałbym o wszystkim, a tak zapalenie i ból z tym związany powraca. Tak więc najskuteczniejszą metodą pozbycia się tej dolegliwości pozostaje wycięcie kaletki. Ale to też ma swoje dobre i złe strony. Wszystko zależy od tego jak długo zamierzamy jeszcze aktywnie uprawiać sport. Coś przecież musi smarować nam te kosci. pozdr.

[Gość Marcin]

A miał ktos zapalenie kaletki maziowej kolana?

[Gość info]

Zapalenie kaletki kolana to nie w tym temacie. Poszukaj w serwisie, bo jest ten temat....

[Gość Kaśka]

Nie jestem sportowcem i nie trenuję żadnego sportu, więc przewlekłe zapalenie kaletki ścięgna Achillesa pojawiło mi najprawdopodobniej samoistnie. Średnio raz w roku pojawia się tępy ból, ale po ok tygodniu przechodzi. Czasem tez czuję jakby płyn mi się przemieszczał i chlupotał w pięcie, co nie jest zbyt komfortowym uczuciem. Mój ortopeda stwierdził, że nic na to nie poradzę i gdy odczuwam ból, mogę jedynie stosować Dicky 4%

[Gość znafca]

Przy leczeniu tej doelgliwości potrzebny jest czas i spokój dla chorej kaletki. Wiem to po moim przykładzie. Przewlekły stan zapalny to wolne od obciążania ok 8-14tyg. W zależnosci o stanu. Zaleca się 12 tygodni. Po 4-6 tyg mijają pierwsze objawy, ból zanika po 6-8 tyg., a 4tyg potrzeba na spokojne *dojście*, regeneracji kaletki. Dopiero po tym czasie o ile nie ma żadnych przeciwskazań można zaczac obciązać. I to jest też ok 2-3 tygodni. Zatem cały problem to czas i wiadome działanie..... Szkoda, ze lekarze od tym nie wiedzą tylko próbują na siłe skracać ten czas....

[Gość 61441]

W moim wypadku, pomimo dwóch operacji guza piętowego, zapalenie kaletki głebokiej nie mija od 8 lat. Bywało lepiej, gorzej. Niestety problem ciągle wraca. Po ostatniej operacji, pół roku temu gdzie było wykonana plastyka guza piętowego, czyszczenie kaletki głebokiej ... przez ponad 2 miesiące wszystko szło w dobrym kierunku, aż tu nagle znowu ból, obrzęk/ wysięk płynu w kaletce. Ból się zaostrzał więc spróbowałem iniekcji diprophosu+lidokainy ... Przez 2 tygodnie było bosko, a potem znowu ból. Idąc w końcu do meritum - czy ktoś z Was miał robione jakieś badania pod kątem chorób tkanek miękkich ? Lub co wam konkretnie pomogło w dolegliwościach ? Bo kiedyś zwariuje z bólu ... Dużo zdrowia wszystkim życzę :)

[Gość znafca]

Nie lepiej wyciąć tą kaletke skoro jest oporna na leczenie z zewnątrz? Może Pan ją za bardzo *używa* na codzien i stad brak postępu? Może warto wziasc staw w gips? Ja odciażyłem kaletke od wysilku (pierwsze dni ograniczone chodzenie) poźniej zero biegania i wspiec na palce i po 6 tyg ból i opuchlizna mija. Warto wziąść zabiegi z fali uderzeniowej, a wczesniej fizykoterapii(pole magnetyczne, ultradziweki, laser, krio). Nie ma czegoś niedowyleczenia!!!!!

[Gość 61441]

Chciałbym bardzo, żeby miał Pan racje. Żeby wszystko było *do wyleczenia*. Dzisiejsze usg wygląda następująco : Nierówny zarys kostny guza piętowego formujący dwa *zadziory kostne* ( zmiany o wysokości 2mm penetrują ostrą krawędzią w kierunku dystalno-przyśrodkowego oraz dystalno-bocznego obrysu ścięgna - w przyleganiu stwierdzono zmiany obrzękowe. Zmiany topografii miejsc objawowych - ból w palpacji. Poza tym : 1.W badaniu dynamicznym brak konfliktu ścięgna z krawędzią guza piętowego. 2. Od strony brzusznej ścięgno o nierównych zarysach zmienione bliznowato (typowe zmiany pozapalne) W badaniu dynamicznym bez cech *zaciągania* zmian - brak cech zrostów makroskopowo blokujących motorykę ścięgna. 3. W zakresie przednio bocznej ścięgna (śródścięgniście) około 10mm powyżej entezy stwierdzono obszar degeneracji ze szkliwieniem o wymiarach 10 x 4mm. 4. Zwłóknienia pozapalne w kaletce ścięgna Achillesa, kaletka wolna od płynu. 5. Nie stwierdzono cech aktywnego zapalenia w zakresie kaletki ścięgna Achillesa oraz w obrębie ścięgna i ościęgna. 6. Przodujący brzusiec mięśnia płaszczkowatego ( około 13mm !!!) powyżej guza piętowego - jednak bez cech konfliktu z guzem w okolicy złącza MS - stwierdzono obszar zmian bliznowatych - najpewniej obszar dawnej kompresji przez usunięty guz piętowy. WN : Obraz kompresji tkanek miekkich przez nierówną powierzchnie guza piętowego. A co do używania stopy : Po operacji w maju, stopa była przez 10 dni w bandażu elastycznym, na sztywno jednka utrzymywana. Potem zgodnie z rehabilitacją. Potem na tyle na ile pozwalał rehabilitant i lekarz, na tyle sobie pozwalałem i wszystko szło w dobrym kierunku. Teraz patrząc na dzisiejsze USG, okazuje się jednak, że to te *zadziory* podrażniają ścięgno i kaletki, co wywołuje ich obrzęk. Tak to rozumiem, choć nie koniecznie dobrze.

[Gość znafca]

Czyli jest wszystko jasne....Trzeba usunąć przyczyne, a nie leczyć jej pochodne. To juz dobry ortopeda Panu wskaże odpowiednią drogę. Albo jakieś mocne zabiegi albo zabieg.... Życze zdrowia i pozdrawiam

[Gość Łukasz]

Witam. am mieć wyciętą kaletke maziową achillesa. Uszkodzenie mechaniczne, które przy większym wysiłku powoduje stan zapalny. Uszkodzenie to nastąpiło podczas rechabilitacji po zabiegu koblacją topaz na scięgno achillesa. Chciałem spytać jak długo mi się to będzie odbudowywać i kiedy będę mógł wrócić do czynnego uprawiania sportu (koszykówka) Za odpowiedz bedę naprawdę bardzo wdzięczny ponieważ nie dopytałem swojego lekarza do konca.

[Gość jacek]

Tylko idiota może doradzić zastrzyki ze sterydów. Po czymś takim ścięgno jest do wyrzucenia

[Gość Piotr]

witam Na początku marca miałem resekcję kaletki ,części guza piętowego oraz wyrośli kostnej lewej pięty, w prawej było naprawiane ścięgno achillesa po częściowym zerwaniu. Jak długo będzie trwał powrót do pełnej sprawności (chodzenie bez bólu). Obecnie nie odczuwam żadnych zmian przed i po operacji ból nadal jest.