Struma nodosa toxica i dwie różne opinie endokrynologiczne nt leczenia

[Gość dorotkin]

Witam , byłam u 2 endokrynologów i dostałam dwie diametralnie różne opinie co do leczenia mojej chorej tarczycy. Jedna opinia to jest wycięcie guzków a druga leczenie i co roczna kontrola biopsyjna. Moje pytanie , do której opinii przychyliłby się chirurg. Mam 36 lat. Nie mam zadnych objawów choroby, nie trzęsa mi się rece, nie mam problemów z przełykaniem, nie poce się, nie jest mi zimno gdy innym ciepło, nie mam zadyszek - no generalnie czuję się jak zdrowa. Od 2mcy biorę tabletki o nazwie thyrosan , ponieważ tsh było znacznie obnizone, obecnie jest na idealnym poziomie. Jeden z endokrynologow powiedział , ze operacja, a drugi ,ze skoro nie mam objawów to można uniknąć jeszcze operacji, biorąc thyrosan przez rok i po roku skontrolować biopsyjnie. ( Thyrosan a nie inny lek, poniewaz bylo podejrzenie ciązy - ale ciąży nie ma). Opis z biopsji : struma nodosa toxica rodzaj pobranego materiału: bac zmiany : 1/śr. 0,45cm PL 2/ śr. 0,9cm PP tarczycy rozpoznanie : liczne płaty komórek pęcherzykowatych tarczycy bez cytologicznych cech złośliwości oraz pojedyńcze limfocyty. Obraz cytologiczny odpowiada zmianie łagodnej. Biopsja sprzed 2 lat byla identyczna, jedynie nie bylo wzmianki o pojedynczych limfocytach. USG tarczycy: prawy płat - 2,6x2,2x5,5cm lewy płat - 2,2x2,0x4,9 cm płat prawy w całości oraz środkowa i dolna część płata lewego wykazują przebudowę guzkową z obecnością mnogich ognisk normoechogenicznych średnicy do 1,2cm. W środkowej części płata lewego ognisko lito-terbielowate śr. 0,6 cm. Niektóre z opisanych guzków zawierają drobne zwapnienia. Unaczynienie zmian wzmożone obwodowo. Okoliczne węzły chłonne w granicach normy. Będę wdziewczna za odpowiedź , pozdrawiam

[Gość stapler]

Zmiany guzkowe są duże (powyżej 1 cm). Nie wiem czy warto zażywać cały czas leki, które nie są obojętne dla organizmu i czy nie lepiej usunąć cały lub część gruczołu tarczowego i mieć już problem załatwiony (tylko leki substytuty hormonalne tarczycy). Jako chirurg przychylam się do zaleceń radykalnego leczenia zmian tarczycy (operacja)

[Gość dorotkin]

Dziękuję serdecznie za odpowiedź. Jestem umówiona na operację na sierpień, ale drugi endokrynolog zasiał we mnie wątpliwości, teraz jestem pewna, żeby poddać się operacji. Pozdrawiam.