Choroba jelit a zaparcia

[Gość beata]

Dzień Dobry, Moje dzieci (5 i 2 latka) mają zaparcia. Dostałam skierowanie na kolonoskopię aby wykluczyć chorobę Hirschprunga. czy nie ma innych badań aby zdiagnozować powód zaparć i jelit? z góry dziękuję za informację pozdrawiam

[Gość stapler]

Rozpoznanie choroby Hirschprunga opiera się na: obrazie klinicznym, badaniu przedmiotowym, badaniach radiologicznych, manometrii odbytu, badaniu histopatologicznym. Aby, więc rozpoznać tą chorobę należałoby wykonać przeglądowe zdjęcie rtg jamy brzusznej. Na zdjęciu stwierdza się charakterystyczny obraz rozdętych pętli jelitowych z poziomami płynu, typowy dla niskiej niedrożności przewodu pokarmowego. Niestale obserwuje się niewielka ilość gazu w bezzwojowym odcinku jelita. Wykonuje się także Kontrastujący wlew doodbytniczy. Wlew stosuje się na nieczyszczone jelito* wcześniejsza lewatywa albo badanie per rectum utrudnia interpretację wyniku. Typowo środek kontrastowy uwidacznia wąski segment bezzwojowy i proksymalnie do niego poszerzony odcinek prawidłowy. Przeciwwskazaniem do tego badania jest obecność objawów stanu zapalnego jelita cienkiego i grubego. Nowoczesnym badaniem jest Manometria odbytu. W badaniu brak zwiotczenia zwieracza lub paradoksalny wzrost napięcia w odpowiedzi na wzrost ciśnienia w bańce odbytnicy wskazuje na rozpoznanie choroby Hirschsprunga. Podstawą rozpoznania choroby jest wykazanie braku komórek śródściennych w ścianie jelita i obecność pogrubiałych włókien nerwowych w badaniu histopatologicznym. Najczęściej do pobrania bioptatu stosuje się biopsję aspiracyjną. Zabieg nie wymaga znieczulenia ogólnego i jest stosunkowo bezpieczny. Uwaga!!! O postępowaniu diagnostycznym decyduje lekarz prowadzący.