Wątroba niejednorodna, hyperechogeniczna przy HCV

[Gość Jadwiga]

Mój syn został przy urodzeniu 30 lat temu zarażony wirusem C wątroby, przechodził terapie interferonem naturalnym bez skutku. Na ostatnim USG jest napisane:* wątroba niepowiększona, niejednorodna, hyperechogeniczna, w obrębie płata prawego obszar ok. 2 cm w obrębie seg. 5 i w seg.3 obok pęcherzyka żółciowego* Chciałabym sie dowiedzieć co to znaczy?

[Gość stappler]

Taki opis w USG wątroby może świadczyć o jej przebudowie typu marskiego. Prawdopodobnie są to ogniska włóknienia wątroby jako proces zejściowy po zapaleniu wątroby typu C. Jednak warto by było wykonać TK wątroby z kontrastem celem dokładnej oceny, gdyż na podłożu marskości wątroby w przebiegu zakażenia wirusem typu C dochodzi czasami do nowotworzenia. Radzę ten wynik skonsultować z lekarzem prowadzącym. On zadecyduje o dalszym postępowaniu. Pozdrawiam.

[Gość Jdawiga]

Dziękuje za odpowiedź jedynie nie rozumiem co znaczą te słowa *przebiegu zakażenia wirusem typu C dochodzi czasami do nowotworzenia*, zwłaszcza wyraz nowotworzenia się jak mam to rozumieć.

[Gość stapler]

Nowotworzenie to powstawanie nowotworu. Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C predysponuje do powstawania nowotworu wątroby zbudowanego z komórek wątrobowych.

[Gość Jadwiga]

To jest opis tomografii komputerowej: W obrębie wnęki wątroby widoczne silnie wzmacniające się w fazie tętniczej po kontraście i v struktury, również o podobnym charakterze zmiany są widoczne po wewnętrznej stronie mięśnia prostego brzucha po stronie prawej, oraz wokół wnęki śledziony i ogona trzustki, które może odpowiadać cechom krążenia obocznego spowodowanego nadciśnieniem wrotnym. Pęcherzyk żółciowy bez cieni złogów. Drogi żółciowe wewnątrz i zewnątrzwątrobowe nieposzerzone. Trzustka o budowie zrazikowej bez zmian ogniskowych. Znaczna splenomegalia, śledziona bez zmian ogniskowych. Aorta i żyła główna dolna o prawidłowym przebiegu. Pole nadnerczowe po stronie lewej prawidłowe, po prawej nie do oceny z powodu braku nerki prawej w miejscu jej położenia anatomicznego. Podejrzenie położenia ektopowego prawej nerki w miednicy od przodu od kości krzyżowej. Powiększonych węzłów chłonnych okołoaortalnych i okołokawalnych nie widać. Elementy kostne bez zmian ogniskowych. Wnioski: Opisywane zmiany we wnęce wątroby należy różnicować pomiędzy naczyniami, w tym krążenia obocznego a początkowym procesem HCC lu CA wychodzącego z dróg żółciowych. Lekarz zlecił Dopplera wątroby.

[Gość Jadwiga]

Bardzo proszę o interpretacje opisu z TK, jestem przerażona i nie wiem co robic dalej.

[Gość haemophilus]

Najlepiej wykonać zalecone przez lekarze badanie dopplerowskie, które pomoże w dalszej diagnostyce zmian. W zasadzie sam wniosek już wskazuje podejrzenie nadciśnienia wrotnego, które różnicować należy z rakiem wątrobowokomórkowym lub rakiem wywodzącym się z przewodów dróg żółciowych.

[Gość Jadwiga]

Badanie dopplera wątroby : Żyła wrotna o prawidłowej średnicy, ruchoma oddechowo. Przepływ dowątrobowy o prawidłowej prędkości. Żyła wątrobowa wąska widmo po jednej stronie linii bazowej, pulsacja zachowana. Rezonans magnetyczny: Wątroba nieco powiększona (146 mm). Drogi żółciowe wewnątrz i zewnątrzwątrobowe nieposzerzone. Torbielka wlk. Ok. 9 mm w pł.prawym (segm VII). Uwidoczniono liczne naczynia krążenia obocznego-zrekanalizowaną ż. Pępkową, we śledziony i wątroby, okołonerkowe po stronie lewej i najpewniej również zaczynające się rozwijać okołopęcherzykowe. Trzustka niepowiększona, p.Wirsung nieposzerzony. Śledziona jednorodna, wielkość ok. 131x61x147 mm. Ż. Wrotna szer ok. 9 mm, śledzionowa 7 mm. Nie uwidoczniono nerki prawej. Czy po tych badaniach mozna wykluczyć raka wątroby?

[Gość USGOMISTA]

diagnostyka od kwietnia do czerwca raczej przeczy hcc...