Nierównomierny, odcinkowy wychwyt w pętlach jelita grubego

[Gość ANDRZEJ]

Panie Doktorze wykonano badanie pet/ct chciałbym cos sie dowiedziec na temat wyniku bo wyglada to bardzo zle i co dalej robic*** W okolicy bocznej szi lewej dosc liczne wezły chłonne o sr. 21mm i SUV do 7.7-górny biegun zmian siega do tyły od gałęzi żuchwy.Poza tym obraz PET w normie. pasmowate zacienienia o podstawy płuca lewego-SUV do 1.5.Poza tym obraz PET w normie. W lewym płacie wątroby zmiana hypodensyjna o sr ok. 27mm nie wykazujac metabolizmu glukozy-torbiel? Nierównomierny, odcinkowy wychwyt 18-FDG w petlach jelita grubego-SUV do 10.1.Od zewnatrz do powierzchni sledziony przylega zmianna o wym ok 29x52x24mm i SUV 8.6-centralna czesc zmiany nie wykazuje metabolizmu. Poza tym obraz PET w normie. INNE SUV MBPS 3.2,SUV watroby 5.0 Panie doktorze bardzo prosze o opisanie tego wynniku bardzo sie martwimy tata miał operacja na jelito grube guz miejscowy skrocono i takze płuca zatorowosc miał zwapnione lewa czesc płuca bardzo prosze co dalej i opisac wynik dziekuje

[Gość stapler]

Wynik rzeczywiście jest dość niejednoznaczny. Trudno mi go interpretować nie znając wszystkich szczegółów klinicznych pacjenta, a głównie z jakiego powodu ten PET był wykonywany. PET wykrywa jakąś patologię w sąsiedztwie śledziony, prawdopodobnie z martwiczym środkiem tej zmiany lub jest to np. wnętrze jelita (bez metabolizmu). Możliwe, że patologia wychodzi z jelita grubego (np. z zagięcia śledzionowego okrężnicy). Oczywiście wynik trzeba skonsultować z lekarzem kierującym na PET. Do rozważenia wykonanie kolonoskopii celem pogłębienia diagnostyki.

[Gość Andrzej]

Panie Doktorze badanie PET było oparte o Ziarnice złosliwa. utworzyła sie w wezłach chłonnych na szyi a co do tego wyniku tata maił operacje na jelito grube był to guz i jest duzo krotsze . Panie doktorze czy ten wynik oznacza ze juz sa zajete miejsca przez ziarnice????????? prosze o odpowiedz dziekuje

[Gość stapler]

Taki wynik PET może niestety wskazywać na wznowę procesu nowotworowego w zakresie jelita grubego. Sugerowałbym wykonanie kontrolnego badania kolonoskopowego z oceną markera CEA. Oczywiście o tym najlepiej, żeby zadecydował onkolog prowadzący znający całokształt kliniczny pacjenta.

[Gość Andrzej]

Panie Doktorze a czy to musi byc nowotwór ??? a moze to byc zapalenie tata nie ma z tym problemu i czy to ma zwiazek ziarnica złosliwa???

[Gość stapler]

To właśnie być może zmienione ziarniczo węzły chłonne (do rozważenia pobranie węzła w całości i poddanie badaniu histopatologicznemu), a niestety w jamie brzusznej jest podejrzenie albo wznowy raka w jelicie grubym (do rozważenia kolonoskopia) albo rozrost ziarnicy w śledzionie. O dalszym postępowaniu musi zadecydować onkolog prowadzący.

[Gość Andrzej]

Panie Doktorze Tata w tym momencie bierze dawke chemioterapii chciałem sie dowiedziec czy chemioterapia jest dobra i czy jest szansa na usunieci całkowite miejsca zagrozone guzem i czy ziarnica tez moze znikna c jezeli dobrze sie dostosuje chemie???? prosze o pomoc