Uprawianie sportu po laparoskopowej cholecystektomii

[Gość Agnieszka]

Po jakim czasie po laparoskopowym zabiegu usuwania pęcherzyka żółciowego można uprawiać sport np. jazda na nartach? Poza tym nie mam jeszcze szczepień na WZW-B i to stanowi problem. Chcę wziąć szczepienia w trybie przyspieszonym 0-7-21, ale nie wiem czy to ma sens, czy uzyskuje się 100% odporność. Cały czas stosuję dietę, ale niestety mam prawie codziennie lekkie dolegliwości bólowe w okolicach mostka.

[Gość Agnieszka]

Poniżej przesyłam wyniki badań, czy sytuacja nie jest nagląca? Co to są te torbielki o średnicy 7mm z badania KT? Badanie KT jamy brzusznej: Wątroba poza kilkoma torbielkami prostymi o średnicy 7 mm w segmencie 3-cim i 5-tym, w obu fazach badania tętniczej i wrotnej jednorodna, niepowiększona. Pęcherzyk żółciowy zawiera liczne drobne kamienie i 2 cm kamień w obrębie dna. Ściana pęcherzyka o grubości do 4 mm, bez patologicznych mas i ognisk wychwytu środka cieniującego oraz cech naciekania na tkanki wątroby uchwytnych w badaniu. PŻW o szerokości 6 mm o krętym przebiegu. Drogi żółciowe wewnątrzwątrobowe nieposzerzone. Trzustka w fazie tętniczej i miąższowej jednorodna, niepowiększna bez patologicznych mas i ognisk wychwytu środka cieniującego. Przewód trzustkowy nieposzerzony. Śledziona, oba nadnercza, obie nerki bez zmian. Powiększonych węzłów chłonnych nie stwierdzam. USG: Wątroba niepowiększona, normoechogeniczna, jednorodna. Pęcherzyk żółciowy o pogrubiałej ścianie z hyperechogenną, nieregularną zmianą w świetle 23 mm. Poza tym nie można wykluczyć nieuwapnionego złogu o wym. 22mm. Obraz nie jest jednoznaczny- konieczna dalsze diagnostyka - badanie KT!! Drogi żółciowe nieposzerzone. Trzustka, przestrzeń pozaotrzewnowa i duże naczynia jamy brzusznej prawidłowe. Śledziona jednorodna, niepowiększona 9,7 cm. Obie nerki prawidłowej wielkości i budowy, bez cech zastoju i ech złogów powyżej 3mm. Pęcherz moczowy opróżniony.

[Gość stappler]

Można zacząć uprawiać sport (obciążający jamę brzuszną) po zabiegu cholecystektomii laparoskopowym najwcześniej po miesiącu. Co do szczepienia w trybie przyspieszonym pełną odporność według najnowszych informacji tak na prawdę uzyska Pan nie wcześniej niż miesiąc po ostatniej dawce. Dlatego obecnie raczej odchodzi się od schematu szczepienia w trybie przyspieszonym, gdyż tryb zwykły ma podobne czasowe uzyskania odporności. Dlatego z tego co wynika powyżej chyba najwłaściwiej byłoby zoperować się dopiero po przyjeździe z nart. Jeśli oczywiście dolegliwości, które Pani posiada nie są zbytnio nasilone i tolerowane przez Panią. Pozdrawiam.

[Gość stappler]

Według opisu z USG jamy brzusznej i TK wygląda na to, że jednak pęcherzy żółciowy oprócz tego, że posiada kamienie (nie tylko duże, lecz też drobne powodujące częściej powikłania) jest w odczynie zapalnym (świadczy o tym pogrubiała ściana pęcherzyka żółciowego). W każdej chwili może dojść do ostrego stanu zapalnego i powikłań z tym związanych. Dlatego, po analizie badań obrazowych oraz z powodu Pani obecnych, utrzymujących się ciągle dolegliwości, radziłbym jednak wcześniejsze wykonanie zabiegu (nie czekać aż do stycznia). Na drobne torbiele w wątrobie nie zwracałbym uwagi, taka Pani budowa anatomiczna wątroby. Są to zmiany typu łagodnego, lecz mogące się powiększać. Dlatego ewentualnie zalecałbym kontrolne badanie USG tych torbieli co roku. Pozdrawiam.