Czy to jest choroba Leśniowskiego-Crohna?

[Gość Ania]

Mój 3 letni synek do tej pory nie chorował często, przez ostanie 1,5 roku nie brał żadnych leków. Ma apetyt, jest silny, dobrze rozwinięty. Waży 19 kg. Nie ma biegunek, nie wymiotuje. 4 tygodnie temu dostał wysokiej temperatury i trafiliśmy do szpitala. Po zrobieniu badań okazało się, że jest silny stan zapalny, ale nie ustalono lokalizacji. Dostał antybiotyk, po dwóch dniach dołączono następny, ale temperatura była nadal - do 40 stopni. Po tygodniu (nie było poprawy) wykonano kolonoskopię i pobrano szpik. Wynik szpiku jest dobry, a kolonoskopii jest następujący: Miejsce pobrania: 1/ esica 2/ odbytnica Colitis. Naciek zapalny średnioobfity przeważnie nie przekracza 1/3 grubości pobranej śluzówki; miejscami z wyraźną domieszką eozynofili. Pod nabłonkiem pokrywnym wyraźnie pobudzona grudka chłonna. Obecna drobna nadżerka. Colitis superficialis chronica. W nacieku zapalnym domieszka eozynofili. Materiał skąpy. Colitis chronica partim activa. Naciek zapalny od średniowyrażnego po obfity, z wyraźną domieszką eozynofili. Obecna powiększona grudka chłonna. Colitis chronica partim activa. Naciek zapalny obfity, z wyrażną domieszką eozynofili. Obecna grudka chłonna i ubytki w nabłonku pokrywnym. A wynik badania kolonoskopowego jest następujący: Błona śluzowa odbytnicy niezmieniona. Błona śluzowa esicy o zatartym rysunku naczyniowym, pogrubiałych fałdach. Widoczne drobne afty, powiększone grudki chłonne. Podobne zmiany, ale o mniejszym nasileniu stwierdzono odcinkowo w zstępnicy. W poprzecznicy błona śluzowa o prawidłowym rysunku naczyniowym, widoczne liczne grudki chłonne. Na wypisie ze szpitala napisano: Podejrzenie choroby Leśniowskiego-Crohna? Błagam o pomoc. Czy to jest właściwie ta choroba? Jak czytam o objawach tej choroby to mam wiele wątpliwości. Co mogę zrobić, aby potwierdzić bądź wykluczyć chorobę? Dziecko otrzymuje takie leki: Encorton 2*10 mg, Calcium gluc. 1*1,Salofalk 3*250mg, Linex forte1*1. Błagam o odpowiedź.

[Gość stappler]

Nie ma bezpośredniego rozpoznania choroby Leśniowskiego-Crohna (musiałby być ewidentny wynik z badania histopatologicznego). Wszystkie przebadane wycinki z jelita grubego pobrane w czasie kolonoskopii wskazują na przewlekłe zapalenie błony śluzowej jelita grubego i to typu raczej powierzchownego. Klinicznie obraz choroby dziecka także zasadniczo odbiega od takiego poważnego już rozpoznania. To tylko podejrzenie choroby. Należy poddać dziecko leczeniu (odpowiednio dobrane co do podejrzenia oraz objawów, bez zarzutów), ściśle przestrzegać zaleceń lekarskich i za około 3 miesiące wykonać kontrolną kolonoskopię celem oceny skutków leczenia. Dopiero po tej kontrolnej kolonoskopii będzie można powiedzieć co to za choroba (prawdopodobnie) i jakie powinno być dalsze postępowanie. Pozdrawiam.

[Gość Sylwia]

Witam, mam podobny problem ze swoim pięcioletnim dzieckiem, podobny opis histopatologiczny. Proszę o informację jak u Was sprawa wygląda na dzisiaj?