Bóle w lewym śródbrzuszu/ nadbrzuszu

[Gość Karloss00123]

Witam, Mam na imię Karolina i mam 21 lat. W listopadzie 2015 w trakcie okresu poszłam do lekarza gdyż bardzo bolało mnie śródbrzusze (wcześniej czasem pobolewało). Dostałam antybiotyk (na nerki...) i tabletki na jelita (jakby się okazało że to jednak jelita...). Bóle ustąpiły na czas brania leków. W grudniu brzuch znów mnie pobolewał w trakcie okresu i podczas Świąt. W styczniu sytuacja się powtórzyła, po wizycie u lekarza rodzinnego (zrobione USG układu pokarmowego, które nic nie wykazało), postanowiłam jeszcze odwiedzić ginekologa, który stwierdził torbiel endometrialną jajnika lewego 4cmx4cm. W międzyczasie wykonałam badania krwi, gdzie prócz glukozy wynoszącej 103 (górna granica) i wapnia 2,51 (norma do 2,5) wszystkie badania wypadły dobrze. Jeżeli chodzi o badania moczu (miałam ich dużo) w paru pojawiły się ketony. W szpitalu ginekologicznym wykonano badania krwi oraz moczu. Odstępstwem od normy były neutrofile, które wynosiły 72,5%, fibrynogen, czas protrombinowy, INR w normie. Marker CA-125 wyniósł 53 (co podobno przy endometriozie jest normalne), glukoza 82. . Na dzień dzisiejszy objawy znacznie się nasiliły, ból lewej części brzucha jest rozlany, żebro lewe tkliwe, lewa noga pobolewa, ból promieniuje do pleców. Ponadto pojawił się bolesny guzek po wewnętrznych stronach uda, przy czym po lewej stronie jest większy i bolesny (czy to mogą być węzły chłonne? lekarka była niewzruszona gdy je pokazałam...). Mam ściśnięty żołądek, schudłam ok. 2 kg w miesiąc. Mam zmieniony kał (jasny kolor, brzydki zapach). Wykonałam USG prywatnie, które nie wykazało żadnych zmian, prócz tej torbieli na jajniku. Dzisiaj wykonałam zatem kolejne badania krwi, moczu oraz kału. WBC 8,1 K/&#956*L 4,0 &#8212* 10,0 NEUT 4,07 K/&#956*L 2,5 &#8212* 5,0 NEUT% 50,1 % 45,0 &#8212* 70,0 LYM 3,07 K/&#956*L 1,5 &#8212* 3,5 LYM% 37,8 % 20,0 &#8212* 45,0 MONO 0,73 K/&#956*L 0,2 &#8212* 0,8 MONO% ­ 9,0 % 3,0 &#8212* 8,0 EOS 0,19 K/&#956*L 0,04 &#8212* 0,4 EOS% 2,4 % 1,0 &#8212* 5,0 BASO 0,06 K/&#956*L 0,02 &#8212* 0,10 BASO% 0,7 % 0,0 &#8212* 1,0 RBC 4,82 M/&#956*L 3,7 &#8212* 5,1 HGB 14,2 g/dL 12,0 &#8212* 16,0 HCT 41,8 % 37,0 &#8212* 47,0 MCV 87,0 fL 80,0 &#8212* 97,0 MCH 29,5 pg 27,0 &#8212* 34,0 MCHC 34,0 g/dL 32,0 &#8212* 36,0 RDW 11,8 % 11,0 &#8212* 15,0 PLT 252,0 K/&#956*L 150,0 &#8212* 450,0 MPV 9,0 fL 6,1 &#8212* 11,0 Bilirubina całkowita (I89) 0,42 mg/dl * 1,20 Kreatynina w surowicy (M37) 0,73 mg/dl 0,50 &#8212* 0,90 EGFR *=60 ml/min/1,73m^2 ALT­ 34 IU/L * 33 AST 26 IU/L * 40 GGTP 18 IU/L * 60 Wapn całkowity w surowicy 9,73 mg/dl 8,60 &#8212* 10,20 Białko C reaktywne 0,98 mg/l * 5,50 Albumina w surowicy 4,8 g/dl 3,5 &#8212* 5,2 D-dimery ­ 510,5 ng/ml * 500,0 Kał badanie ogólne i ocena resztek pokarmowych (A23) w Włókna miesne strawione / nie pojedyncze niestrawione, nieliczne strawione Obecnosc ziaren skrobi nieobecna Obojetne kuleczki tłuszczu nieobecne Barwa jasnobrazowa Odczyn 5.5 Spoistosc luzna Won swoista Kryształy kwasów tłuszczowych nie znaleziono Resztki pokarmowe poch. roslinnego nieliczne Jaja pasozytów nie znaleziono Cysty Lamblii nie znaleziono Krew utajona nieobecna Wcześniej miałam wykonane jeszcze RTG Płuc Badanie rtg płuc klp w proj. PA i bocznej lewej z dn. 15.01.16r. Nieco szerszy zarys śródpiersia górnego bez cech przewężenia, modelowania tchawicy- powiększona tarczyca? Dyskretne zgrubienia około oskrzelowe w okolicy przysercowej w dolnym polu prawego płuca- zmiany pozapalne lub dopiero tworzące się zmiany zapalne przyoskrzelowe. Do oceny klinicznej. Pozostały miąższ płucny bez zagęszczeń- bez wyraźnie uformowanych, świeżych zagęszczeń miąższowych? zapalnych. Serca i duże naczynia w normie. Krążenie małe wyrównane. Jamy opłucnowe wolne. Moje pytania brzmią: 1. Co może być przyczyną pojedynczych niestawionych włókien mięsnych? PH kału też nie jest poprawne. Oczywiście odnosząc się do objawów klinicznych. 2. Martwią mnie D- dimery, są podwyższone, a w szpitalu wyniki krwi dotyczące krzepliwości były w normie, czy wzrost D- dimerów może być spowodowany częstym poborem krwi, nakłuwaniem itd.? Czy te wskaźniki (fibrynogen, czas protrombinowy, INR, D- dimery) są od siebie zależne? Mogła zdarzyć się sytuacja odwrotna- że leki przeciwbólowe rozrzedziły krew i dlatego w szpitalu wyniki wyszły poprawne? Pobolewa mnie jednak ta noga, więc coś chyba jest na rzeczy. 3. Jakie badania mam dalej wykonać, do jakiego lekarza się udać? W tej chwili czekam na zabieg usunięcia tej torbieli z jajnika, jednak wiem że dolegliwości ze strony układu pokarmowego nie są raczej spowodowane endometriozą. 4. Jeżeli chodzi o RTG płuc, TSH wyszło prawidłowe. Czy to mogą być powiększone węzły chłonne? Czy badanie należy powtórzyć? Pragnę zaznaczyć, iż palę papierosy, od ponad roku e-papierosa. Wszystkie badania wykonuje sama, moja lekarka rodzinna nie jest za bardzo zaangażowana. W poniedziałek idę do innego lekarza, chciałam jednak uzyskać radę jakie badania mogę wykonać by przyspieszyć procedurę diagnostyczną? Boje się że mogę mieć nowotwór- może oznaczyć markery?