skręcenie i naderwanie palca V (małego) lewej ręki

[Rudder 0]

Cześć, proszę poradźcie mi jak zastosować leczenie. W poniedziałek skręciłem i naderwałem palec V (mały) lewej ręki pomiędzy paliczkiem podstawnym a paliczkiem środkowym. Po prostu staw międzypaliczkowy nie wytrzymał, pękł i palec się nienaturalnie wygiął. Pojechałem do szpitala i dostałem 2 tygodnie zwolnienia lekarskiego. W szpitalu została założona szyna ZImmera obejmująca palec V, śródręcze i nadgarstek LKG. Tę szynę noszę już siódmy dzień bo jest niedziela i mam napisane, że unieruchomienie w szynie utrzymywać przez 2 tygodnie. I tutaj pierwsze pytanie, czy mam tę szynę nadal nosić czy może zastosować jakiś prostszy sposób unieruchomienia palca ? Jeśli nosić nadal szynę to ile jeszcze czasu ją nosić, tyle ile mówił lekarz czy dłużej tak aby palec się wygoił do końca ? Jak dowiedzieć się czy palec zrósł się prawidłowo ? (gdy wymieniałem bandaż to palec wydawał mi się trochę krzywy) Jaką rehabilitację zastosować tak aby ruch palca był w 100% taki sam jak przed urazem ? Teraz palec jest sztywny więc rehabilitację trzeba zastosować.

Edytowane 29 Styczeń przez Rudder
poprawienie błędów ortograficznych

[Viktor Kotiuk 0]

Musisz rozumieć, że skóra goję się 2 tygodnie. Dlatego szwy po operacji są zdejmowany po dwóch tygodniach. Ponieważ choć jakaś blizna, która może utrzymać paliczki w prawidłowej pozycji będzie utworzoną za 2 tygodnie od urazu. Dlatego czas unieruchomienia zwykło stanowi od dwóch tygodnie i więcej.  Dla większych obciążeń blizna musie dojrzeć przez 4-6 tygodnie. Blizna uzyska swojej pełnej wytrzymałości przez 6 miesięcy. Ale dla palca zwykło już można ruszać w stawie po 2-3 tygodniach (zależy od stabilności stawu po nastawieniu zwichnięcia). Zanim można stopniowo zwiększać obciążenie pod kontrolą fizjoterapeuty. Dużo ludzi mogą samodzielnie rozwijać ruchy w stawie. Ale nie wszyscy robią to prawidłowo. Dla tego większość pacjenci potrzebują fizjoterapię co najmniej na początku oraz okresowych kontrole. Odkształcenie palca może być i w normalnym przebiegu okresu pourazowego przez bliznę a obrzęk. Ale może być i patologicznym przez podwichnięcie wtórne, co wymaga leczenia u ortopedy. Zależy od stopnia odkształcenia (deformacji). Niestety tylko ortopeda może rozróżnić ci stany.

 

 

[Rudder 0]

Co myślicie o gojeniu się tego palca ? Nie podoba mi się jego kształt bo jest szczupły paliczek środkowy a paliczek podstawny gruby. Nie wiem dlaczego ma taki kształt ten palec.

[Viktor Kotiuk 0]

Polecam powtórzyć badanie u ortopedy i poprosić go powtórzyć rentgen. Potrzebne porównać palce na obuch rękach. Ale po zdjęciu wygląda, że palec jest  deformowany bardziej, niż czasem może być przy normalnym przebiegu okresu pourazowego.

[Rudder 0]

Dostałem opis z rentgenu oraz USG tego palca i tak ono brzmi:

Zniekształcenie palca V dłoni L, z podwichnięciem w stawie PIP.

W stawie między paliczkowym bliższym widoczny odczyn płynowy oraz nieregularny zarys kostny powierzchni stawowej paliczka środkowego.

Więzadło poboczne w/w stawu po stronie łokciowej z częściowym uszkodzeniem przyczepu bliższego-uszkodzenie II/III stopień, po stronie promieniowej uszkodzenie I/II stopień.

[Rudder 0]

Idę na operacje do szpitala ☹️

[Rudder 0]

Co powiecie mi o tym bo nie mogę ruszać palcem ? Lekarz powiedział że jest jeszcze za wcześnie na operację.

[Viktor Kotiuk 0]

 

Być może lekarz chciał, żebyś przed operacją rozwinął ruch w palcu, bo jeśli po operacji znowu unieruchomisz go na kilka tygodni, to potem możesz nie być w stanie go wydruszyć. A może chodziło mu o to, że trzeba pozwolić na rozwój czegoś, co może się jeszcze zagoić. Ale trudno zgadnąć, co lekarz miał na myśli.
Jeśli masz nowe zdjęcie rentgenowskie, to opublikuj je. Może będę w stanie bardziej skonkretyzować.