Skocz do zawartości
eChirurgia.pl

Kręgosłup z przepukliną krążka międzykręgowego połączony z nasilonymi objawami neurologicznymi


Gość Ola

Rekomendowane odpowiedzi

Wyniki badań rezonansu magnetycznego odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa. Badanie wykonano w płaszczyźnie strzałkowej i poprzecznej, w sekwencjach SE, TSE, TRIM w obrazie T1, T2 zależnym. Ostatni dobrze wydzielony trzon uznano za L5. Wysokość trzonu kręgów i przestrzeni międzykręowych zachowana. Ustawienie trzonów poza poziomem L5/S1 w osi. Ustawienie poziome kości krzyżowej. Niewielkie zmiany zwyrodnienia krążków międzykręgowych, trzonów i stawów międzykręgowych w górnym i dolnym odcinku kręgosłupa lędźwiowego. Na poziomie L1-L2 niewielka para-centralna prawostronna protruzja krążka międzykręgowego, wpuklając się obręb kanału kręgowego na ok. 3mm bez cech ucisku struktur nerwowych, kanał kręgowy i otwory niezwężone. Na poziomie L4-L5 stosunkowa niewielka szerokopodstawna protruzja krążka międzykręgowego, spłycająca obustronnie zachyłki boczne - bez cech ucisku struktur nerwowych, kanał kręgowy w wym. ap 1.1cm - niezwężone, podobnie otwory niezwężone. Cechy uszkodzenia pierścienia włóknistego. Na poziomie L5-S1 nieznaczne przemieszczenie trzonu L5 do tyłu na ok. 12 mm protruzje stosunku do trzonu S1 (minimalna retrolisteza), stosunkowo niewielka centralno-obuboczna protruzja krążka międzykręgowego, wpuklająca się w obręb kanału kręgowego na ok. 5-6, spłycająca obustronnie zachyłki boczne - z możliwą niewielką impresją na oba korzenie nerwowe S1 - bez ewidentnego ucisku, otwory bez istotnych zwężeń. Otwory międzykręgowe na pozostałych poziomach niezwężone. Cechy stenozy kanału kręgowego nie widać. Stożek rdzenia prawidłowo położony, bez zmian. Sygnał trzonów w granicach normy. Na poziomie L5/S1 1 stopnia retrolisteza oraz protruzja krążka międzykręgowego, z możliwą niewielką impresją na oba korzenie nerwowe S1. Na poziomach L1/L2 i L4/L5 niewielkie protruzje krążków międzykręgowych - bez cech ucisku na struktury nerwowe.

Odnośnik do komentarza
Udostępnij na innych stronach

Obraz kręgosłupa na poziomie L5/S1 z przepukliną krążka międzykręgowego połączony z nasilonymi objawami neurologicznymi może wymagać leczenia operacyjnego (głównie zależy to od objawów neurologicznych np. niedowłady). Jednak decyzję w tej sprawie musi podjąć neurochirurg.

Odnośnik do komentarza
Udostępnij na innych stronach

Gość Jacek z Mazur

a jak zrozumieć te wyniki? odpis rezonansu: Badanie MR odcinka L - S kręgosłupa wykonano w sekwencjach FSE STIR w obrazach T1 i T2 - zależnych, płaszczyznach strzałkowych i poprzecznych. Zniesienie fizjologicznej lordozy lędźwiowej. Dehydratacja krążków międzykręgowych Th 12 - L1, L5 - S1 Obniżenie wysokości krążka Th 12 - L1 i L5 - S1 Na poziomie L5 - S1 masywna tylna centralna , szerokopodstawna przepuklina krążka. Spłyca zachyłki boczne, zwłaszcza lewy, przylega do lewego stawu międzywyrostkowego. Uciska worek oponowy od przodu. Korzenie nerwowe obustronnie uciskane w zachyłkach bocznych. Przepuklinie towarzyszą zmiany wytwórcze tylnych krawędzi sąsiadujących trzonów. i przebudowatłuszczowa ich blaszek tłuszczowych. Na poziomie Th 12 - L1 tylno - lewostronna wypuklina krążka z obecnością osteofitów tylnych krawędzi sąsiadujących trzonów i przebudowy tłuszczowej górnej blaszki granicznej trzonu L1. Na poziomie L1 - L2 przepuklina na lewo od linii podśrodkowej. Uciska worek oponowy od strony lewej. Lwey korzeń nerwowy nie jest uciskany. Stożek rdzenia i nić końcowa bez zmian ogniskowych. W segmencie S3 ognisko przebudowy tłuszczowej śr. 11 mm.

Odnośnik do komentarza
Udostępnij na innych stronach

Gość Rafał z Piły

Mam podobny problem z wynikiem tomografii komputerowej. Nie wiem czy konieczne będzie leczenie operacyjne. Leczę się w poradni leczenia bólu. TK Spiralna kręgosłupa lędźwiowego Wysokość trzonów kręgów w normie. Tylna wypuklina krążka L3-L4 modeluje worek oponowy. Korzenie nerwowe wolne. Centralno-prawostronna przepuklina krążka L4-L5 uciska worek oponowy i prawy korzeń nerwowy w kanale kręgowym. Osteofitoza krawędziowa na poziomie L5-S1 uciska lewy korzeń nerwowy w kanale krgowym oraz oba korzenie w zwężonych otworach m-kręgowych. Proszę o wyrażenie swojej opini. Pozdrawiam

Odnośnik do komentarza
Udostępnij na innych stronach

Może mi ktoś podpowiedziec co mam robic mam 24 lat i mam dużą centralno lewostronną przepukline tego krążka,z wydzielaniem dużego sekwestru 10na14na11mm.Czolo przepukliny skierowane w dol siega ok 1|2 wysokosci segmętu S1 kosci krzyżowej Przepuklina znacznie uciska lewy korzeń nerwowy S1 zachylku bocznym kanalu,powoduje takze ucisk worka oponowego.Prosze o jakąś pomoc z gory dziekuje pisac

Odnośnik do komentarza
Udostępnij na innych stronach

Dołącz do dyskusji

Możesz dodać zawartość już teraz a zarejestrować się później. Jeśli posiadasz już konto, zaloguj się aby dodać zawartość za jego pomocą.

Gość
Dodaj odpowiedź do tematu...

×   Wklejono zawartość z formatowaniem.   Usuń formatowanie

  Dozwolonych jest tylko 75 emoji.

×   Odnośnik został automatycznie osadzony.   Przywróć wyświetlanie jako odnośnik

×   Przywrócono poprzednią zawartość.   Wyczyść edytor

×   Nie możesz bezpośrednio wkleić grafiki. Dodaj lub załącz grafiki z adresu URL.

×